疾控专家：“超级细菌”不会在普通人群中流行

　　有关“超级细菌”的报道渐趋平静，但人们对它的担忧并没有消失。究竟“超级细菌”来自何处？到底有多少种“超级细菌”？中国的细菌耐药情况如何？

　　针对这些问题，中国疾病预防控制中心传染病所研究员景怀奇、浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红14日接受记者采访并一一给予详解。

　　景怀奇说，目前发现带有NDM-1的细菌主要为大肠杆菌、克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、摩氏摩根菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌等。这些细菌有的是条件致病菌，有的属于人体正常菌群成员，其本身通常不致病或致病性不强。

　　带有NDM-1基因的细菌对临床常用的大多数抗生素都耐药，但对多粘菌素E和替加环素这两种抗生素敏感。

　　景怀奇说，这类耐药细菌感染主要发生在医疗机构的住院病人中，特别是机体免疫力低下、正常菌群失调的病人，感染部位通常为血液、尿道、肺部和伤口等。研究发现带有NDM-1基因的细菌主要在住院病人中引起感染，不会在社区的普通人群中广泛传播。

　　肖永红说，细菌作为一类生物体，可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用，逃避被杀灭的危险，这种抵抗作用被称为“细菌耐药”，获得耐药能力的细菌就是“耐药细菌”。

　　据介绍，细菌耐药是一种被人类强化的自然现象，是千百年来微生物进化的结果。抗生素的滥用加剧了细菌耐药性的产生。抗生素的滥用主要有两种形式在人类疾病治疗过程中滥用抗生素；另一个是动物饲料添加抗生素的问题。有统计数据表明，世界上抗生素总产量的一半左右用于人类临床治疗，另一半则用在了畜牧养殖业。

　　肖永红说，所有细菌都已经有耐药现象发现，但根据耐药的严重程度，可以称为超级耐药细菌的主要有以下几种耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐万古霉素葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌、泛耐药不动杆菌、产ESBL肠杆菌科细菌、多重耐药结核杆菌。