戴上角膜塑形镜能不能滴人工泪液（带角膜塑形镜前必须用人工泪液

隐形眼镜润眼液使用 为什么角膜塑形摘镜前建议滴人工泪液而不是润眼液？

前文角膜塑形怎么安全摘镜？（可点击回看）中提到在摘镜前，先滴一滴无防腐剂的人工泪液，摘镜时要左右移动镜片让镜片边缘翘起，泪液进入镜片下再摘镜（图1）。很多朋友询问，为什么不建议用润眼液而要用人工泪液？

图1 正确用吸棒摘镜的

润眼液

多数的硬性角膜接触镜的润眼液是带正电荷的，而镜片是带负电荷的（异性相吸），所以润眼液容易湿润分布在镜片表面，起到湿润作用。润眼液的粘度相对高，滴眼后会形成一个粘弹的“液体垫”，减少戴镜时的角膜 。前文角膜塑形怎么安全戴镜？（可点击回看）中也提到，我们建议戴镜时先在镜片凹面滴粘度高的润眼液，润眼液不容易流出来，容易在镜片内表面粘附，减少戴镜气泡。

，摘镜时就不同了。摘镜前需要镜片边缘翘起，有“水”从镜片边缘的缝隙进入镜片下，解除镜片负压。如果用粘度相对高的润眼液，则不容易进入到镜片下。（粘度低扩散快，粘度高扩散慢）

举个例子如果下面两种地面上吸着一个吸盘，那种情况下吸盘吸力最强，最难拔起来？

A、地面铺着一滩清水（粘度低）；B、地面铺着一滩米汤（粘度高）

铺着一滩米汤地面上吸着的吸盘肯定是吸力更大，最不容易拔起来的。

人工泪液

人工泪液有很多品种，有的粘度高、保湿性能好；有的能促进角膜上皮修复，有的不含防腐剂等。

粘度高的人工泪液，可较长时间留存于眼内，缓慢转换成水溶液的形式保持眼睛湿润（高保湿）。但在摘镜时滴人工泪液的目的是要有“水”进到镜片下，让镜片和角膜分离，所以要用粘度相对低的。

小结

戴镜时，异物感强，润眼液粘度相对高，而且不容易出气泡，推荐戴镜时在凹面滴润眼液。

摘镜时，需要滴相对低粘度的人工泪液，让泪液进到镜片下，镜片和角膜分离，安全摘镜。

考虑到需要长期使用，我们推荐用不含防腐剂的人工泪液。

有人问，可否戴镜时也用无防腐剂人工泪液滴到镜片凹面？

我们认为，如果戴镜者已经渡过适应期，无异物感，也能熟练戴镜的，完全可以用无防腐剂人工泪液。毕竟润眼液也含有各种防腐剂成分，长期使用可能造成眼表损害。

也有人问，既然粘度高不容易扩散，那为什么摘镜时不滴水，或生理盐水，粘度更低？

这是因为泪液的成分不完全是水，其粘度、张力、渗透压、氯化钠含量等都和水不同，如果长期用水/生理盐水来替代人工泪液，也会破坏眼表微环境的。，有的人工泪液（如玻璃酸钠），还能促进角膜上皮修复，也适合角膜塑形配戴者（塑形配戴者容易发生角膜上皮点染、脱落）。

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