迎战鼠疫的“幕后真凶”

　　模糊的发病路径

　　8月5日，有专家表示，青海省海南藏族自治州兴海县发生的肺疫情，根据目前的检测结果可以确定，首例发病原因是由自家散养的狗引起的。

　　记者从兴海县疫情防治一线了解到，第一位因肺鼠疫死亡的牧民感染地点，位于兴海县西北部的黄清村。在此地点附近，防疫人员还发现了3只狗和1只羊死亡。

　　此前有专家在接受媒体采访时表示，根据他的推测，首例病例的发病路径是自家散养的狗觅食了草原上自毙的染疫旱獭而感染鼠疫，之后死亡。而主人在处理狗的尸体过程中，受到狗身上寄生跳蚤的叮咬，而感染鼠疫。

　　记者从参与一线疫情处理的防疫人员那里了解到，关于首例病例发病路径的推测尚未有定论。有专家向记者表示，在对首例病例进行尸检后，没有发现其身体上有跳蚤叮咬的痕迹，通过跳蚤传播的可能性不大。而当地牧民也没有剥食动物的习惯，也可以排除通过创口感染。他怀疑，狗在叼食染病旱獭被感染后，并未立即死亡，在与其主人的接触中，通过近距离的空气传播造成人感染鼠疫。

　　“这些结论都只是个人分析，我们还没有确凿的信息求证。”青海省地方病预防控制所副所长王祖郧告诉记者，从上世纪50年代青海出现肺鼠疫开始，传染源与狗相关的有3次，其传播路径存在多种可能性，目前还不能得出明确的结论。

　　“但可以肯定的是，在兴海县这个区域内，鼠疫菌最主要的宿主就是喜马拉雅旱獭。”王祖郧说。

　　“元凶”喜马拉雅旱獭

　　喜马拉雅旱獭是生活在青藏高原鼠疫自然疫源地内的主要宿主。王祖郧介绍说，1954年，青海在贵德县常牧乡上岗查地区，从喜马拉雅旱獭体内分离到鼠疫种菌。这一发现证实青藏高原存在喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地。后来，甘肃、西藏、新疆、四川也相继发现，疫源地面积达到60万平方米左右。

　　“和全国其他11块鼠疫疫源地相比较，喜马拉雅旱獭鼠疫种菌带的内毒素含量是最高的，毒力最强。”王祖郧说，再加上在高原地区，人们健康意识较差，感染鼠疫发现晚，交通不便，导致误诊误治，造成在此出现的腺鼠疫很快转为重症型鼠疫（肺鼠疫或败血型鼠疫）。其中，肺鼠疫是最可怕的，很难防备。

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　　贵德县距离此次的疫区兴海县约有150公里。在1954年发生鼠疫6年之后，兴海县子科滩出现肺鼠疫疫情，发病20人，死亡7人。据王祖郧回忆，新中国成立以来，青海一次性发生肺鼠疫10例以上白癜风网的疫情仅有5次，其中发生在兴海的就有2次。

　　兴海县的面积约有3500平方公里，大部分是草原。水草肥美，为旱獭的生存繁衍提供了良好的条件。王祖郧和同事们在此次疫情首例病例的居住地尕尕滩进行过调查，当地的旱獭密度是每公顷1.3只。而在同样面积下，国家规定的安全标准是0.1只以下，尕尕滩的旱獭密度超标了10多倍。