脑血管病应第一时间就医 3小时内溶栓最有效
大家都知道,脑血管病是一种常见又非常凶险的疾病,发病率、死亡率、致残率均处于“三高”状态。,脑血管病的预防与治疗也引起了人们的高度关注。,姜新主任指出,对于脑血管病,人们虽然都有所知晓,但对其发病时一些不常见症状和发病程度不能正确认识,就诊时机不能很好掌握,很多病人错失治疗的最佳良机,造成终生残疾和严重的后遗症。
“隐秘”症状全揭露
为人们所熟知的脑血管病常见症状,包括一侧肢体麻(木)或伴有肢体无力、言语笨拙。,还有许多症状,普通老百姓还认识不到。
这些症状包括突然一眼或双眼短暂发黑或视物模糊;突然看东西双影或伴有眩晕;突然眼前一半视野看不见或视物变形、视物变色;突然眩晕,或伴有恶心呕吐,甚至伴有心慌出汗等;突然不会读报纸、读书、写字;突然记忆丧失,不认路,找不到家,而丢失;突然糊涂反应差、胡言乱语(类似精神病);突然听不懂他人讲的话(所答非所问)或能听懂但不能表达语言(心里明白讲不出);没有任何预感突然跌倒,或伴有短时神志不清;突然头昏、眩晕,站立不稳,吞咽困难;一侧头面部和对侧上下肢无力或者麻木。
如果出现上述任何一种症状,无论在什么时间应该立即到医院就诊,以免错失良机,后悔晚矣!
一旦发病,应立即到医院就诊
姜新主任介绍,平时在临床中遇到许多患者,没有相关医学常识,总认为脑血管病不像心肌梗塞那么急,等家人下班再去医院;有的在半夜发病,担心影响家人休息,等天亮再去;或现在不重,在家观察观察再说,等等。思想上没有高度重视脑血管病,延误最佳治疗时机。
而这样两个病例对比,足以给人们敲响警钟。有一名女患者,63岁,走在路上,突然意识不清,呼吸心跳不好,路人打120来抢救,人工辅助呼吸及胸外心脏按压,心跳恢复,呼吸一直未恢复,送到省人民医院抢救,当时诊断为脑干梗塞(此病死亡率极高),征得家属同意后,立即予静脉溶栓治疗,用药中,患者肢体开始活动,之后予脑血管照影,显示血管再通,患者开始恢复自主呼吸,经10余天治疗后痊愈回家。
与此相反一名男患者,39岁,突发左侧肢体活动不灵,刚开始较轻未在意,逐渐加重才到医院,距发病时间10余小时,超过溶栓治疗时间,只好用一般常规治疗,最终留下后遗症,不能继续工作。
通过上述例子,人们一定要意识到时间就是大脑!脑血管病(卒中)与心肌梗塞同样是急病,一旦发病,应立即到医院就诊,重者应打120急救车运送,做到早期发病,早期治疗,降低致残率。
3小时内溶栓最有效
因为脑梗死造成局部供血障碍,在血流完全中断的缺血中央地区,脑细胞在几分钟内就开始坏死;在周围的缺血区,若不及时恢复血流,脑细胞在几个小时内会不可逆转地走向死亡。
,时间是挽救大脑细胞的关键,要记住失去时间,就是失去大脑!病人最好在发病3个小时内得到有效的治疗。一旦发病,患者家属或朋友要紧急拨打120急救车运送患者到具备神经科条件的医院就医,切忌自行驾车送患者到医院,以免路途中出现意外束手无策,延误患者的病情。
国际上近十年来的大规模临床试验证实3小时内使用溶栓治疗,可以取得显著疗效。已经有越来越多的证据表明,脑卒中特别是脑梗死从发病到有效治疗的间隔时间越短,治疗效果越好,致残率和死亡率越低。
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