引起腰痛的原因多 未必都是肾病

　　问我最近经常，到医院做了，没有发现肾有异常。请问腰痛是否都与肾有关？

　　答据天津市一中心医院肾内科主任涂阳介绍，因肾脏位于腰部，感到腰部不适或疼痛时，人们常常认为是肾脏出了问题。门诊中也经常会有患者发出这样的疑问。其实，腰痛只是一种症状，并不是一个独立的疾病。由于腰部的组织结构较为复杂，因而引起腰痛的原因也较多。

　　通常引起腰痛的原因分为两大类。一是肾病，当肾包膜受到伤害时就会使人感觉疼痛。其疼痛原因可由以下三种情况引发（1）急性、、肾盂肾炎、梗阻性肾病、肾病综合征、肾形成、肾细胞瘤等病变造成肾肿胀牵拉肾包膜或侵犯局部神经而引发胀痛或钝痛；（2）肾脏急性缺血、破裂、化脓性炎症或创伤所致的剧痛，常见于肾周围组织炎症或脓肿、肾囊肿破裂、肾肿瘤出血或坏死、肾梗塞及创伤等；（3）结石、血块或肾结核、肾肿瘤、肾乳头坏死时脱落的坏死组织结成块状阻塞尿路而引发疼痛。

　　二是肾外疾病，如腰肌劳损、和挫伤、所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。，由于脊髓和脊椎神经疾患所引起疼痛如脊髓肿瘤、脊髓炎等。再有，因其他内脏器官疾患而引发疼痛，如子宫及其附件疾病、、肿瘤等均可引起腰骶部疼痛。要想查找腰痛原因并不难，只要检验一下尿常规即可，因为绝大多数肾脏疾病均可导致尿液异常，有条件者还可通过泌尿B超及肾功能化验检查，如果无异常，便可证明肾脏没有疾病。 （赵津）