脑死亡但心脏仍在跳动,到底放不放弃治疗
卫生部即将公布脑死亡标准再引激烈争论
新快报讯 (记者 李斯璐 陈杨 实习生 谢源源)脑死亡病人算不算死亡,医院要不要继续抢救?卫生部即将公布《脑死亡判定标准(成人)(修订稿)》和《脑死亡判定技术规范(成人)(修订稿)》的消息昨日传出后,再度引发激烈争论。
昨日,记者就争议的主要问题采访了广州部分大医院。
有数据显示,国内医院脑死亡病例仅占住院死亡病例的3.3%。从临床死亡看,大概90%属于心死亡,10%属于脑死亡。
有医生表示,目前医院判断是否死亡,先看有无心跳、呼吸,脑部检查往往作为辅助手段。
据了解,在脑死亡的状态下,患者血液中还有氧气,而完好无损的各种脏器是做移植手术、挽救他人的最佳时机。迄今为止,全国已有63名脑死亡者捐出283个器官,使270人受益。
中山一院中心主任何晓顺表示,目前国内大多数医院进行器官移植还是以心的死亡标准进行,这样不但缩小了器官移植供体的范围,器官的质量也比较差。
何晓顺说,提高人们对脑死亡的认识以及器官捐献的意愿,对缓解器官供体短缺至关重要。
专家表示,脑死亡的通俗理解是脑干永远丧失功能,无论采取何种医疗手段均无法挽救;有时脑死亡后采取手段,心脏仍会复苏到跳动状态,但不能维持太久。国内外不少医学专家认为,脑死亡作为宣布死亡的依据可有助节省资源。
广医一院急诊科主任梁子敬透露,该院急诊科曾接诊一个70多岁的病危患者,医生抢救了一天后患者虽然心跳复苏,但脑电图呈直线、瞳孔固定涣散、完全没有脑反射,诊断为脑死亡。因为有心跳,他的家人便分成两派,一派认为老人未死,坚持要医生用药;另一派接受老人死亡事实,认为继续用药只会浪费更多金钱。于是,两派亲友在急诊室发生了争执。
不少医院均表示,在家属未争出结论前,医院都会继续用药,直到病人心跳无法挽回、家属接受死亡事实为止。