夜间熟睡猝死,或是Brugada 综合征惹的祸
“健康人”3年8次“莫名”晕厥
家住苏北的苏先生今年刚过30岁,事业有成,家庭幸福,平时看起来身体很棒。让他和家人感到非常不解的是,2007年至2009年,他先后8次“莫名”在深夜熟睡时发生昏厥,每次持续半小时左右,身边的妻子怎么喊都喊不醒他。
每次发作的时间都在凌晨一点钟左右,当时苏先生呼吸急促,四肢抽搐,意识不清,大小便失禁。妻子几乎每次都会连夜带他到医院做心电图检查,虽然有两次捕捉到了心室颤动,但随即又自行转变成正常窦性心律,而且第二天苏先生又变得健健康康了,就好像是什么事也没发生过一样。
当地医院多科会诊,认为常规检查没有异常,或许是白天工作过于紧张的缘故,对此没有什么好的治疗方案,建议注意休息、注意放松心情。
,苏先生夫妇却感到越来越害怕,因为苏先生的父亲和哥哥都是在不到40岁的年纪就猝死于深夜。他们死前一天都是好好的,第二天清晨,家人却发现他们已经去世了。
夫妇二人非常紧张,索性把家搬到了医院附近,而且夜里经常都不敢入睡,日子久了,晕厥没发生,夫妇都累得身心俱疲。辗转跑了许多家医院,有的认为是,有的认为是1缺乏,都没给出有效的治疗方案。
一年前,苏先生在一位亲友的介绍下,慕名找到留美归来的江苏省人民医院心脏科副主任单其俊主任医师就诊。
专家仔细分析病情和既往检查结果,高度怀疑苏先生可能患有Brugada 综合征,也就是俗称的“夜间猝死综合征”。
单其俊主任医师运用江苏省人民医院自主设计的简单、安全的“新胸导联心电图诊断系统”和“普罗帕酮激发试验”,详细记录了苏先生典型的心电图改变和诱发的室颤,证实他晕厥的真正的原因确实就是患有Brugada 综合征。
苏先生随后在该院心脏科成功接受了“植入型心脏复律除颤器”(ICD)心脏介入手术。
术后一年来,苏先生身体情况很好,再也没有发生过晕厥,其间心脏发生过两次严重的室颤,但体内的ICD都自动检测出来并适时进行了放电除颤,两次挽救了他的生命。
据了解,ICD是目前临床上治疗持续性或致命性室性心律失常的一个重要医学仪器,具有支持性起搏和抗心动过速起搏、低能量心脏转复、高能量除颤等作用,能在几秒钟内自主识别患者的快速室性心律失常并自动放电除颤,明显减少恶性室性心律失常的猝死发生率,及时挽救患者的生命。
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