王贝之死再触医改难题 医生多点执业大路在何方

　　“超女王贝整容致死”引起了社会的高度关注，也让医生多点执业的尴尬暴露出来。“让医生成为自由职业是医疗界的呼声，而大牌医生满天飞地挣钱也是现实。，王贝事件说明，如何规范医生的院外诊疗行为，以保护医患双方的利益，是当务之急。”北京中医药大学卫生法学教授卓小勤说。

　　11月15日，2005成都超女王贝母女走进了武汉中轕整形医院，接受面部磨骨手术。不想手术出现意外，后经转院抢救无效死亡。经媒体调查，王贝的主刀医生汪良明在广州注册行医资格，却在武汉行医一年多，异地行医是否备案，作为主管部门的江岸区卫生局表示并不知情，竟还需要进一步调查。

　　卓小勤说，法律规定，医生异地执业要么向当地卫生部门备案，要么符合如下情况外出会诊、家庭病房、随医疗队。汪良明似乎哪条都不沾。这一事件昭示的普遍问题是，从均等化医疗资源上讲，医生多点执业乃至自由执业是一个方向，是有利于老百姓的好事，可是，失去监管的“走穴”，却留下了巨大隐患。类似王贝事件一旦发生，必然演变成悲剧和闹剧的混合体。

　　评判医疗美容医生

　　缺乏客观通行标准

　　口腔卫生和医疗美容是当前社会资本进入较多的两个领域。王贝事件中，医疗美容行业良莠不齐、鱼龙混杂等乱象尽显。在伊美尔爱康医院业务院长王冀耕看来，医疗美容行业要解决的就是资质的问题。

　　第一是机构的准入。“什么样的机构能做医疗美容”应该有严格的规定和监管。这其中包括手术的每个团队，如麻醉师团队。任何一个环节出现问题，都有隐患。

　　事实上，据2002年5月1日起施行的卫生部19号令《医疗美容服务管理办法》(下简称19号令)第二章第八条，美容医疗机构必须经卫生行政部门登记注册并获得《医疗机构执业许可证》后方可开展执业活动。由此看来，机构准入门槛是较高的，申请机构需具备诊室、观察室、手术室、消毒间等，主治医师需具备执业医师资格证以及医疗美容主诊证等。一位业内人士介绍，想取得这一许可证“还是要扒几层皮的”。

　　但据王冀耕介绍，在实际操作中，大量的手术是在非医疗美容机构完成的。在他担任中国医师协会美容与整形医师分会总干事期间，曾组织过一次行业调查，结果显示，有2/3的消费者在非医疗机构做医疗美容，“也就是说，小区楼下非医疗性的美容院，关上门来，也可以由剃头师傅动刀子做手术。”