用胃镜巧取夺命鱼刺
健康新闻 2023-05-29 03:12健康新闻www.baidianfengw.cn
本报讯 (通讯员陈步伟 记者杨丽佳)一根鱼刺差点要了李先生的命。日前,李先生吃鱼时食管被鱼刺卡住,本想自救,结果却导致鱼刺穿透食管,紧贴主动脉,引发了生命危险。所幸江苏省人民医院消化科运用胃镜,巧妙取出犁状鱼刺,李先生才得以转危为安。
李先生家住宿迁,11月30日吃鱼时,感到有鱼刺刺入了食管,他急忙大了不少米饭,又喝了很多醋,但一点效果也没有。几分钟后,李先生便觉得胸口疼痛难忍,汗流如雨。他被送到当地医院后,医生分析食管异物位置深,很可能靠近主动脉,危险性相当高,建议立即转到省城就诊。
当天晚上,李先生赶到江苏省人民医院,接受CT和检查后,医生发现鱼刺长约5厘米,呈犁状,有三个尖端,处于食管中段,紧邻主动脉。
该院消化科主任施瑞华决定使用创伤小的胃镜取刺。借助超声胃镜的引导,医生发现鱼刺有一个尖端距离主动脉弓仅0.2厘米,便设法用一个透明帽将鱼刺包裹住,防止在移动过程中鱼刺尖端刺伤主动脉,造成重大伤害,然后将质地坚硬的鱼刺拔出食管,取出消化道。整个过程仅用了20多分钟。
施瑞华特别提醒,发现喉咙卡了异物,不要强行用饭团吞咽,因为这样很可能将鱼刺推向食管更深的部位,增加危险性,也增加了治疗难度。
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