医疗机构为何痴迷“问题氧”？

　　 药监部门在湖南郴州一家医院查获一批由没有《药品生产许可证》的企业供应的“问题氧”。令人吃惊的是，两个多月前，该医院曾因同样问题被责令整改。“问题氧”是如何堂而皇之进入医院病房的？媒体发出了这样的追问。在调查中，记者还发现，提供“问题氧”公司的负责人与医院领导是夫妻，夫妻档“垄断”供求 10余年。(人民日报4月12日)

　　针对这一事件，有人认为是一种医德败坏；有人说，药监部门执法不到位，给这种违法行为开了绿灯；还有人提出，这是医疗逐利化的结果。在我看来，这是以药养医下的蛋，这种判断才比较符合现实。

　　医疗机构为何用工业氧充当医用氧？容易被忽略的一个事实是，工业氧的氧气纯度同样可达到99%，而两者的差别在于，工业氧可能额外含有一氧化碳、二氧化碳、乙炔等对人体有害的杂质，可能会带来看不见的副作用，比如呼吸道感染，这也正是政府出台医用氧的国家标准，并将其纳入药品管理范畴的主要原因。

　　医疗机构使用这种工业氧，其性质与使用伪劣药品的行为无异。一个追问在于，“问题氧”为何可以堂而皇之进入医院10余年之久？甚至，尽管两个多月前该医院已被责令改正，但“问题氧”却依然在使用。答案很清楚，这就是“以药养医”在作怪。生产企业通过种种不正当的关系和渠道，已经摆平了管理者。否则，如何解释一家医疗机构如此“痴心”，执迷不悔地硬挺这一种 “伪劣药品”达10余年之久？如果不是“以药养医”潜规则在作怪，有足够专业知识与鉴别能力的医疗机构又怎会如此“偏爱”这“问题氧”？

　　在医疗领域，这种怪象并不少见。在一些地方，一种药品能够进入医院的药房，走进处方，往往不是取决于性价比的因素，而取决于你能够给医疗机构带来多大的经济利益。在利益很诱人，条件很丰厚，背景关系非常硬的前提下，那些质量很一般、即使是伪劣的药品，也有办法在竞争中胜出，大摇大摆地走入医院药房，“放心”给患者们使用，这是一种逆淘汰的规则在发挥作用。

　　对医疗机构而言，类似的事件与问题之所以频频出现，不仅是一个监管与标准失灵的问题，更是一个价值观问题。医疗服务的对象是谁？是患者，还是经济利益？在这样的事件里，公众为什么忧心地说医德沦落了？这其实是在向医疗行业者发出警告，警告你们，要学会尊重人的生命与尊严，不要再掉到钱眼里面去了，否则必将失去我们的信任。(吴帅)