大连19岁男孩脑中取出巨大畸形血管 为世界首例
健康新闻 2023-05-29 07:13健康新闻www.baidianfengw.cn
43小时,医生成功开颅“拆弹”
巨大脑部畸形血管摘除手术获成功,为国内外首例
如果从人的大脑中取出一团直径长达16厘米的畸形血管团,你能否想象手术的难度有多大?近日,大连医科大学附属中山医院神经外科完成了一列填补国内空白,在世界上也为首例的的脑部畸形血管摘除手术。而这场惊心动魄的手术,整整历时43小时。
19岁的他脑中藏“炸弹”
2010年3月21日20时左右,一位19岁的年青人突发脑内出血,并且出现了症状,深度昏迷,意识丧失,双侧瞳孔散大,呼吸不规则,血压不稳,生命垂危。急诊科医护人员立即投入到紧张的术前检查工作、相关科室专家也赶到医院进行会诊和手术准备工作。
原来,这位19岁的病人患有罕见的超巨型先天性脑动静脉畸形。高血流、高灌注状态,多条引流静脉回流到大脑中央重要静脉。由于动静脉之间异常沟通,导致大脑半球盗血,功能下降,发育不全;多年血流冲击,出现了十分复杂的动脉瘤合并静脉异常扩张,这些合并的病理变化可以使动静脉畸形逐渐发展扩大,可能随时发生血管破裂,像一颗不定时“炸弹”,极其容易导致颅内出血、血肿,致患者重残或失去生命。
罕见的是患者的畸形血管团直径达到16cm大小,几乎占据了一侧的大脑半球。临床上专家称为超巨型脑动静脉畸形。这种病例手术的成功率几乎是零,截止目前国内外还无开颅切除手术成功报告先例。
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