重庆：基本药物制度向村延伸

　　“从3月1日起实行基本药物零差率销售。”在重庆市永川区来苏镇唐家坪村，村卫生室门口悬挂的红色条幅异常醒目。村医张泽友告诉记者，2009年他就搬进了政府统一修建的村卫生室工作，但一般一天只有三四名病人，而3月取消药品加价以后，村卫生室每天的门诊量一下上升到了十几人。

　　■今年万余村卫生室全覆盖

　　重庆市在基层医疗卫生机构实施基本药物制度始于去年年初，到今年1月29日，全市40个区（县）及北部新区的1169个政府办乡镇卫生院和社区卫生服务机构已经全部实行药品零差率销售。而村卫生室的药品加成没有取消，药价未降，致使病人流失，诊疗收入减少，一些村医甚至考虑转行或外出务工。

　　重庆市卫生局药政处处长谢春鹰告诉记者，重庆是大山区，有的村民到乡镇卫生院看病需要走四五个小时。为使老百姓就近享受到药品零差率销售的实惠，重庆市决定将基本药物制度向村卫生室延伸，并将这项工作纳入十大民生工程。目前，该市已在黔江区、南岸区、永川区、大足县、璧山县5个区（县）的1082个村卫生室实施了基本药物制度试点。

　　当记者来到永川区三教镇三台村村卫生室时，一位58岁患的患者正在这里就诊。他说，以前每次看病开药需要十七八元，现在只要七八元就够了。三教镇卫生院院长李晓玲告诉记者，实施药品零差率销售后，乡村医生的次均处方不能超过15元，单处方最多不能超过30元。“我们会定期到村卫生室检查处方，如果发现有违反基本药物制度的情况，第一次将扣除全年基本医疗服务补助（5200元）的30%，第二次将直接解聘。”

　　■多渠道补偿破冰

　　永川区唐家坪村有村民近4000人，按照每1000人配备1名乡村医生的比例，目前在唐家坪村村卫生室工作的乡村医生有本村的张泽友，区里还将石牛寺村的刘成磊和水磨滩村的唐中明调配过来。这3名村医告诉记者，他们原来的月收入都在七八百元左右，而现在算起来已能达到近2000元。

　　据了解，在试点实施基本药物制度之前，乡村医生的收入来源主要是药品加成费、诊疗费，以及每月300元的公共卫生补助。永川区卫生局局长王晓英告诉记者，对2008年以来乡村医生收入进行测算后发现，人均年收入在15000元左右。