心脏病急救

突发心脏病，如何进行紧急抢救？早已不仅是心血管病患者、老年人关注的话题，更应该是全民必备的知识。

突发心梗后要努力做到三个“快”，一个是快速重视，一个是快速抵达医院，另一个就是及时开展现场救护。

1、尽快引起重视

很多人对身体的一些异常症状并不敏感，尤其年轻人，觉得“忍一忍”就能好，但很多疾病，就是被“忍一忍”给耽误的。尤其是对于以前有冠心病史（特别是曾发生心梗）的人，或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人，一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状，要充分重视，并尽快就诊。

2、尽快拨打120

快速抵达医院急救不难做到，关键要有这个意识。身体不适，尤其是出现心血管疾病的症状，不要犹豫，尽快拨打120，呼叫救护车尽快到医院诊治。不夸张的说，耽误的每一分钟，都可能是命！

3、及时开展现场救护

当发现有人突然意识丧失而倒地时，应立即将其平卧，进行现场救护，拍击其面颊并呼叫，用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动，若无反应且没有动脉搏动，就应立刻进行心肺复苏。令其头部后仰以畅通气道，继之进行有效的胸外按压，进行口对口人工呼吸。

 

但现在网上有很多关于心脏急救的谣言，不少人还信以为真，善意转发科普亲友。这些方法不仅不会让我们得到良好的救治，甚至可能延误治疗时间，不止不能救命，甚至还会“害命”！

误区1拍打背部

有传言称胸痛后要用力拍打胸背、捶胸，此举可以加速血液循环，进而缓解症状。殊不知，这样做的后果，只会加快送命。这是因为若是危急重病表现的胸痛，都要镇静，任何紧张、兴奋、活动等，都会使病情加重、恶化甚至猝死。

误区2不管三七二十一先吃药

“速效救心丸”和“硝酸甘油”都是心绞痛急救的常用药，但术业有专攻，它们的作用有所不同，使用时也应区别对待。

何时选用硝酸甘油？

● 心绞痛急性发作时，应优先选用硝酸甘油

①硝酸甘油片是目前公认的急救心绞痛的有效药物；

②硝酸甘油片起效快，舌下给药2~3分钟起效、5分钟即达最大效应；

③截至目前为止，尚无偱证学验证速效救心丸与硝酸甘油等效或优于硝酸甘油。

●当速效救心丸无效时，应选用硝酸甘油

心绞痛发作频繁且持续时间较长，每次发作时间在10分钟以上，如果服用速效救心丸5分钟仍无效时，需要立即舌下含服硝酸甘油。

●脾胃虚寒的心绞痛患者，应选用硝酸甘油

速效救心丸由川芎和冰片组成，其中的冰片成分会令脾胃虚寒症状加重，这类患者不可长期服用速效救心丸。

何时选用速效救心丸？

●当硝酸甘油无效时，可选用速效救心丸

临床研究证明，由于基因多态性等因素的存在，硝酸甘油对部分心绞痛患者无效或疗效不显著，，当硝酸甘油无效时，应选用速效救心丸。

●当存在硝酸甘油禁忌证时，可选用速效救心丸

硝酸甘油禁用于严重贫血、青光眼、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病患者和已知对硝酸甘油过敏的患者。当存在上述硝酸甘油禁忌证时，可选用速效救心丸。

●当不能耐受硝酸甘油时，可选用速效救心丸

硝酸甘油既可以扩张冠状动脉，也扩张心脏周围的动脉，易出现起立性低血压，发生头晕甚至晕厥等。当患者不能耐受硝酸甘油时，可选用速效救心丸。

误区3针刺放血

针刺放血疗法更是错误的！这般操作只会加剧患者的疼痛和紧张，还能够引起交感神经兴奋，增加心肌供血需求，进而引起心律失常，有可能直接失去生命体征。

误区4剧烈咳嗽

传说中的剧烈咳嗽也不可取，虽然咳嗽可以加快冠脉内血流，咳嗽可以终止部分阵发性室上性心动过速或心房颤动，也可以使心脏传导阻滞暂时得以改善，但在急性胸痛时剧烈咳嗽并不可取，一是可以激活交感神经使心肌对供血需求增加，二是可以升高血压对心梗、主动脉夹层、肺栓塞等均不利，指望用剧烈咳嗽来抢救急性胸痛亦属天方夜谭。

还有很多方法，比如喝柠檬水或者其他食疗来治疗急性胸痛，这更是无稽之谈，没有任何科学依据。