张力性气胸

 

如果这样的胸膜腔压力的一个改变，不及时治疗。会导致这类病人有呼吸困难、胸痛（突然出现尖锐性刺痛和刀割痛）、发绀、大汗淋漓、休克、气管向健侧移位，皮下气肿、颈静脉怒张、休克等改变，直接影响呼吸、循环系统，需要紧急处理。如果不及时处理，易导致病人死亡。

 

碰到这种紧急的情况应该怎么办呢？我们首选的急救措施是立即排气减压，用一根粗针头，在受伤的一侧第2肋间隙与锁骨中线的交点处，刺入胸膜腔，有气体喷射出，可达到排气减压的效果。在转运病人的时候，在插入的粗针头的另一端，绑扎一个剪开的橡胶套的手指或是一个剪开的气球，起到一个单向开口（气体只从肺出，气体不逆着进入肺内）的瓣膜的作用。病人紧急送到医院的时候医护人员需要对病人进行一个胸腔闭式引流的一般治疗，而这个插管引流的位置常在锁骨中线外侧第2肋间，或腋前线第4～5肋间。或者是根据病人的病情在X线的指导下选择一个合适的插管位置。而手术治疗，适用于经内科治疗无效的张力性气胸。张力性气胸，它能及早的发现，及早的处理，预后是可以治愈的，有复发的可能性。

 

如何护理这类病人？这类病人在日常的时候可以鼓励病人平常多做深呼吸、吹气球，促进病人的肺部复张。让病人吃一些清淡饮食，多吃一些新鲜的含维生素和纤维素多的水果和蔬菜，促进疾病的恢复。

 

问张力性气胸的首要急救措施是（ ）

 

A.剖胸探查 B.输血、补液抗休克治疗

 

C.气管插管辅助呼吸 D.立即排气

 

E.气管切开

 

参考答案D

 

解析张力性气胸患者，首选的急救措施是立即排气减压。