幼儿园卫生保健制度

通知强调，各级卫生健康行政部门主动对接教育行政部门，建立部门协调机制，按时召开部门联席会议，定期组织妇幼、疾控、监督等公共卫生机构，加强对各级各类幼儿园的督导检查及业务指导。健全并落实幼儿园卫生保健各项制度，按照属地管理原则，统筹妇幼、疾控、监督等公共卫生机构，做好幼儿园突发公共卫生事件应急处理、传染病防控、食品安全、饮用水卫生、环境卫生、常见病与多发病预防管理，加强对一日生活安排、幼儿膳食、体格锻炼、健康教育、伤害预防卫生保健信息收集的监督指导。

通知明确，各级各类幼儿园要按照标准设立相应的保健室或卫生室，根据在园幼儿数量，聘用合格人员负责卫生保健工作，并接受卫生保健管理及业务培训；工作人员必须在上岗前和每年的定期健康检查中进行胸片检查；严格落实新生入园健康检查制度，并询问传染病密切接触史和进行相关可疑症状检查，对有传染病密切接触史者，及时报告相关部门，按相关规定做好处置。

通知要求，依托线上、线下资源，做好幼儿园教师及卫生保健人员教育培训，切实提高对幼儿眼保健的认识水平，丰富护眼知识储备，创造良好视觉环境，科学指导家长丰富幼儿户外活动，减少视屏时间，引导幼儿合理用眼、健康生活，帮助幼儿养成良好的用眼习惯。充分发挥幼儿园的关键作用，合力做好儿童眼保健及视力检查、眼卫生保健指导工作，发现问题，及时转诊，及早矫治，积极预防儿童可控制性眼病的发生，保护儿童视功能正常发育。幼儿园食品安全令人堪忧

　　5月12日上午，江苏省徐州市王陵路妇联幼儿园的老师在晨检时发现，部分儿童出现腹泻、发烧症状。随后徐州市各大医院陆续接诊来自妇联幼儿园的109名患有腹泻、发烧的幼儿，经诊断，这些幼儿体征平稳，没有生命危险。相关食品安全监管部门经过调查，最终将其定性为细菌性食物中毒事故；中毒食品油焖大虾；中毒病菌种类副溶血弧菌和沙门氏菌。

　　据广州新蕾幼儿园老师透露，几乎所有幼儿园“小饭桌”的餐饮业务都是由园长一人说了算，而其“决策”的最大出发点就是省钱、赚钱，才考虑孩子们的饮食安全问题。而这些托儿所、幼儿园食堂很少经过相关食品安全监管部门的监督检查。这位老师表示，在她从业的这所幼儿园中，有的托儿所、幼儿园从不对入园前的儿童进行体检；儿童膳食不合理，特别是农村地区幼儿园缺乏儿童营养指导；食品卫生状况差，一些幼儿园的厨房面积小，无防蝇设备，厨房用具生、熟不分，餐具不能做到一餐一消毒等；幼儿园保教人员上岗前和每年一次的健康检查得不到很好落实，一些患有国家法定传染病、不得从事保教工作的人员，不能做到及时调离岗位，传染病在幼儿园存有潜在流行危险。

　　近日笔者在北京市与河北省交界燕郊附近的一户家庭式幼儿园看到，该幼儿园厨房左边是煤仓，不时有煤灰被风吹起，顺着门缝刮向厨房灶膛上的菜盆，遮盖菜盆的纱布上浮着一层煤灰。笔者刚走进厨房就闻到一股臭味，只见厨房的右边紧挨着厕所，顺着西北风，厕所里的味道全被刮进厨房。更令笔者吃惊的是，一颗略有腐烂的西红柿被该幼儿园工作人员混在新鲜的西红柿里，该工作人员将这颗西红柿切成月牙状，准备给孩子们食用。

　　托幼机构不再是食品安全盲区

　　酝酿好几年，审议若干遍，由卫生部和教育部共同制定的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（以下简称《办法》）终于在今年出台，并于11月1日起正式实施。《办法》主要适用于招收0~6岁儿童的各级各类托儿所、幼儿园（以下简称托幼机构）。托幼机构将贯彻保教结合、预防为主的方针，认真做好卫生保健工作。山西省临汾市天使艺术幼儿园负责人刘天顺说“该《办法》对托幼机构卫生保健、餐饮安全职能的重新划定，使得托幼机构不再是食品安全盲区、乱区。在未来托幼机构食品安全监管工作中，县级以上卫生行政部门将把托幼机构的卫生保健工作作为公共卫生服务的重要内容，加强监督和指导。”

　　刘天顺表示，过去，该幼儿园食堂厨师是按照成人的标准烹饪饭菜，这些厨师没有任何膳食营养知识，烹饪的饭菜总不合孩子们的口味，也或多或少地存在一些食品安全问题。而《办法》规定，各地县级以上妇幼保健机构，将负责对辖区内托幼机构卫生保健工作进行业务指导，业务指导的内容也更加明确与具体，包括膳食营养、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防等。“我并不是在机械地落实《办法》，其实落实《办法》的过程，就是对祖国未来负责的过程，最终目的是希望孩子们吃好，身体好，学习好。”刘天顺说。

　　根据《办法》要求，托幼机构应根据儿童不同年龄特点，建立科学、合理的一日生活制度，培养儿童良好的卫生习惯；为儿童提供合理的营养膳食，科学制订食谱，保证膳食平衡；加强饮食卫生管理，保证食品安全等。“膳食营养对于低龄孩童而言，其意义远不同于中小学生及成年人，幼儿园的孩子们正处于身体、智力发育的起步期与关键期，《办法》为孩子们饮食安全和茁壮成长提供了制度保障。”刘天顺说。

　　托幼机构餐饮安全有了保障

　　为彻底解决过去食品安全监管部门对托幼机构食堂多头管理，存在监管盲区等问题，确保低龄儿童饮食营养与健康，《办法》明确规定托幼机构设有食堂并提供餐饮服务的，应当按照《食品安全法》、《食品安全法实施条例》以及有关规章，认真落实各项食品安全要求。食品药品监管等负责餐饮服务监督管理的部门，应当依法加强对托幼机构食品安全的指导与监督检查。

　　“《办法》明确了托幼机构餐饮食品安全监管主体，也明确了监管机构的责任，具有特别重要的意义！”广州童鸽托儿所负责人李蕊说。

　　在李蕊看来，起初自己创办托儿所食堂时，从卫生部门到教育部门再到市食品安全办公室，从市里、区里再到街道办，她前前后后跑了几十趟，近期才将相关执照办齐。虽然已经取得开办托儿所食堂的相关执照，她仍不清楚托儿所食堂到底归哪个部门监管。

　　如今明确了新的主管单位，托幼机构餐饮安全监管将由各地食品药品监管部门主抓，这无疑为托幼机构食堂加了一道保险。

　　多管齐下确保托幼机构餐饮食品安全

　　在《办法》正式实施前后一段时期，河北省、江苏省等地食品药品监管部门加强了对托儿所、幼儿园等校园食品安全工作，不让其成为食品安全监管盲区。

　　河北省食品药品监管局结合全省餐饮服务环节食品安全现状，组织开展了2010年下半年餐饮服务环节监督抽验工作。此次监督抽验范围是以学校食堂、幼儿园食堂等为重点，针对季节性、具有区域特色的餐饮食品进行重点抽查，监督抽验品种为餐饮环节高风险食品、餐饮具、食品原料和区域性食品，逐步实现由“事后监管”向“事前预防”转变，逐步提高托幼机构食品安全监管的科学性、合理性和有效性。

　　为进一步加强托幼机构食品安全工作，有效预防食品安全事件的发生，确保儿童身体健康和生命安全，湖北省武汉市食品药品监管局果断部署，于10月21日~11月30日，在全市开展托幼机构食堂食品安全专项检查行动。此次专项检查行动以民营托幼机构食堂为重点，建立健全并有效落实托幼机构食品安全管理制度。

　　湖南省道县食品药品监管局联合多部门，前后历时8天时间，分赴全县75所幼儿园、托儿所及中小学校，开展学校食堂食品安全突击检查。经检查，其中有38家学校食堂无《餐饮服务许可证》或者相关证照已经过期，66家学校食堂被下达责令整改意见书，并对一所严重违规的学校作出罚款处罚。