体检报告单

 

现在很多人都会去体检，套餐式项目，就和吃火锅点菜一样，缺乏针对性，吃火锅比较随意，肥牛，金针菇，羊肉卷，红薯，你想吃什么点什么，可体检不一样，对于不懂医的人面对林林总总的各类体检项目时就会无从下手，进了体检中心后一脸懵逼的状态就和排队买票，打饭一样，今天呢我就把体检的项目列举列举，让大家以后不再盲目。

 

是一般检查。即身高，体重，血压，体重除以身高的平方可以计算出BMI（体质指数），男性27，女性25，过高说明体重偏胖，过低则需加强营养。血压（BP），正常人收缩压（高压）在90~140 mmHg，舒张压（低压）60~90 mmHg，脉压（高低压差值）30~40 mmHg。高于或低于阈值范围，都需要引起注意。

 

化验单。这里面就包括血常规，尿常规，粪常规，肝功，肾功，血糖，血脂，电解质，酶，肿瘤标记物等。只需要抽几管血即可，切记空腹，否则会影响检查结果。这里面你会看到各种各样颜色的采血管，赤橙黄绿青蓝紫，其实他们的作用各不相同，以后会给大家介绍因为采血管颜色及顺序的出错而导致的问题。

 

血常规我上篇文章介绍了有红细胞，白细胞和血小板。尿常规注意包括尿液颜色，透明度，酸碱度，红白细胞，尿蛋白等。采尿也是最好早上第一次的留尿样本送检，之前也不要喝水。可以初步诊断一些肾脏疾病。粪常规，最主要的是看隐血，人的消化道从嘴到肛门这条路很长，这条路上任何一处出血的话都可以从答辩里面检查出来。通过镜检也可以发现是否有细菌，病毒或者寄生虫感染。可以通过粪便性状和颜色进行一些诊断。

 

血生化全套这里面就包括很多项目了血糖，血脂，肝功，肾功，电解质这些。血糖我们都知道主要是诊断糖尿病，糖尿病不可怕，可怕的是因为血糖高带来的一系列并发症是要命的。血脂前面也提到有总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），高低密度脂蛋白（HDL/LDL），载脂蛋白（Apo）。血脂高了就要加强运动了，必要时候还需要服用降脂药来进行缓解。我们需要通过饮食，运动来增加高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白。肝功检查的是肝胆消化系统的，包括总胆红素（T-BIL），间接胆红素（I-BIL），直接胆红素（D-BIL），谷草转氨酶（AST），谷丙转氨酶（ALT），总蛋白（TP），白蛋白（ALB），球蛋白（GLO），碱性磷酸酶（ALP）。肾功检查肾脏和泌尿系统，包括尿素氮（BUN），肌酐（Cr），尿酸（UA），乳酸脱氢酶（LDH），肌酸激酶（CK）。通过检查肝肾功能，来进行诊断一系列肝胆疾病。体内的脏器都是不可修复的，一旦发生病变，不是切肝儿就是割肾，不可不引起重视。电解质就是各种大量和微量元素，包括钠、钾、氯化物、钙、铁、锌、铜、镁、磷等。上述介绍的这么多其每一项的升高或降低都有背后的生理意义和病理意义，我们可以查询任何一项的参考范围以及临床意义再结合病史，用药史，影像学综合判断后来进行确诊和对症下药。

 

肿瘤标志物（TM）这个东西是什么呢？简单来说就是如果机体长了肿瘤后就会有一些指标升高，其来源通过肿瘤细胞的代谢产物或者基因产物等。常见的肿瘤标志物有甲胎蛋白（AFP），癌胚抗原（CEA），前列腺特异抗原（PSA），绒毛膜促性腺激素（HCG）。某些人如果查出这些指标高出正常范围也不要紧张，很多因素会影响他们的升高，还需要进一步的通过结合临床症状，影像学CT，核磁以及穿刺对组织进行取样病理学分析从而确诊。

 

心电图（ECG）。是随着心脏周期性跳动所形成的电位差随时间变化的曲线，用来判断心脏的跳动状态，如果心率异常需要进一步就诊心脏科。

 

胸片或者胸透。一般而言胸片（即X射线）能够发现的问题是比较明显的了，或者说已经很严重了，很多早期的病变需要通过做CT（电子计算机断层扫描）才能看清楚，必要时还得通过核磁（MRI），他们二者成像原理不同，各有优缺点，需要互补才能做到最好的检测。

 

彩超，利用超声波的原理，主要对腹部及胸腔的脏器进行检查，以前叫B超，就是黑白照片，现在的彩超就是彩色照片，可以看的更加清晰，分辨率更高。

 

除此之外还有传染病的检查，例如乙肝，丙肝，艾滋梅毒等，耳鼻咽喉的专科检查，外科的检查，出凝血的筛查。凡此种种如此之多的体检项目下，我们必须保持一颗清晰的头脑，做到知己知彼再去进行体检才是一次有效的体检。最最重要的还是要在平时饮食作息上面，科学健康的生活，把疾病带来的困扰从源头上封杀。下期我会给大家介绍如何从出凝血报告单上解读其临床意义。