眼底出血的治疗方法

2021年4月30日晚右眼视野突然变黑一下，眨眼后发现看不清了，开始以为是RGP脱落了，照镜子发现还在右眼上。查资料用Amsler表（阿姆斯勒方格表）做了黄斑病变自测，看到的是扭曲的格子，中间的黑点都看不到。一度情绪失控，担心自己会失明。后面控制了屏幕使用时间，晚上睡前尽量不玩手机，等待预约挂号时间到。

5月6日做了检查，副主任医生说眼底出血，可能是单纯出血也可能是眼底新生血管，要做眼底荧光造影才能确诊，开了云南白药先吃。

5月17日做了荧光造影检查，检查的医生说没看到明显血管，应该能自行吸收。

5月21日拿了荧光造影报告，换了个主任医生看，感觉专业负责多了。他说看报告出血量有点多，不排除有细小血管被遮挡的可能，先吃药一个月（胞磷胆碱钠片和卵磷脂络合碘片沃力汀），再来复查。如果不吸收就考虑打针。医嘱是不要用力搬重物。药不够吃还去淘宝买。

6月25日复查，看到出血明显吸收，医生说那继续吃3,4个月药，我说现在单独右眼看字还是会扭曲变形不清晰，医生说没那么快，预后可能不能恢复到正常。医嘱还是不要用力搬重物。　眼底出血发生一般比较突然，视力在短时间内明显下降，甚至仅存光感。大约经过2―3个月，出血可以吸收。出血少者视力可能恢复得好一些；而出血多者视力较难恢复，故需适时进行玻璃体切割术，否则并发增殖性视网膜病变，可导致失明。

　　临床上，眼底出血的发病率是相当高的。其原因复杂多样，包括全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等；视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出，微血管瘤，新生血管等；炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎等。

　　，诸如机械性创伤，物理性、化学性、生物性损伤血管壁，变态反应引起血管渗透性增加，血小板数目减少、血小板功能障碍、凝血功能障碍等，均可引起眼底出血。

　　由于出血的原因有所不同，预后也自然不同，少量眼底出血可以完全吸收，既不影响视力，也没有其他症状，往往由于其他原因做眼底检查时才会发。但如果出血量较多，进入前面透明的玻璃体内，视力就会受到不同程度的损害，如累及到视觉最敏感的黄斑部，可引起视物模糊与变形，严重的甚至引起失明。患者的生活质量也将随之明显降低。

治疗时机直接关系着视力的恢复

　　很多时候，医生最怕的不是病情有多严重，而是病人的等和拖，很有可能把最佳的治疗时间给耽误了。，一旦是眼底出血，一定要尽快、及时到专业眼科医院进行检查并治疗。

　　眼底出血病人，应针对病因积极治疗。由于出血后吸收过程较长，不能操之过急，应在医生指导下用苭，以活血化瘀，改善血液循环的药物。且要定期复查眼底。

　　，防治全身性疾病是预防和减少眼底出血的关键，应做好疾病的治疗和护理工作，对日常的饮食、作息、娱乐做适当调整。

　　用眼要适度，控制看手机、玩儿电脑的时间，建议建议看过40分钟后休息2～3分钟,可以经常做一些眼保健操来缓解眼部疲劳。保证充足的睡眠，避免熬夜。少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,禁喝浓茶或咖啡。

　　平日健身活动时，要量力而行，切不可用力过猛。不要过度扭转颈部，也不要突然低头、弯腰、屏气。心脑血管病患者要保持大便通畅，防止大便时用力过度使腹压增高、血压上升，导致眼底出血。不快的事不要搁在心里，乐观豁达，良好的心理素质，也至关重要。