无明显咳嗽已是肺炎
健康新闻 2023-12-11 07:29健康新闻www.baidianfengw.cn
今天白癜风网小编就来跟大家聊聊无明显咳嗽已是肺炎。近日,记者注意到,多位家长反映,“孩子没有明显的咳嗽,但去医院一查,已经是肺炎了。”咳嗽不明显,为什么会发展成肺炎?如何快速察觉这些孩子已经有肺炎倾向?记者咨询了多位儿科专家。
“本次支原体肺炎感染中,确实存在一部分孩子咳嗽不明显,甚至不怎么发热,这些孩子肺部听诊无明显异常,而影像学检查已显示为肺炎,此类患儿约占10%-15%左右。”中华中医药学会儿科分会委员、河南中医药大学第一附属医院儿科副主任医师周荣易告诉记者,肺炎是由病原体感染引起的肺部炎症,临床主要依据肺部影像学诊断肺炎,咳嗽是肺炎的常见症状之一,一般典型的肺炎表现主要有发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部体征五大表现,但并非所有患者都会出现。
周荣易解释,出现这一情况可能有3方面的考虑。“从年龄上看,,对于1岁以下较小年龄的儿童,往往咳嗽不很明显,常出现奶量下降、精神变差、偶有发热或体温不升、口吐沫、呛奶、呛咳、气急、口唇青紫、呼吸增快等非常规肺炎的体征,以上任意情况,都可以是小婴儿肺炎的表现;,从感染的病原体来看,病毒性肺炎和细菌性肺炎的患者更容易出现咳嗽、咳痰等症状。而真菌性肺炎、肺结核等类型的肺炎,咳嗽可能不是主要症状。”
,肺炎患者的症状会因个体差异而有所不同,有些患者可能仅表现为发热、乏力、呼吸急促等,而没有咳嗽症状。在病情加重时,患者可能会出现气促、胸痛、意识障碍等症状。,肺炎患者不一定都会咳嗽,但咳嗽是肺炎的典型症状之一。
“咳嗽是肺炎的常见症状,也是一种防御机制,但咳嗽程度因人而异,咳嗽感受器主要分布在咽喉和大气道,不同病原受累的主要部位不同,咳嗽轻重也不同,比如肺炎支原体常常影响气道上皮纤毛细胞,毒素也跟百日咳毒素同源,所以咳嗽相对重,而有些病毒性肺炎可能影响小气道,喘息症状比较突出,有些细菌性肺炎早期肺泡炎症明显,恢复期的时候咳嗽才会加重。”温州医科大学附属二院儿童呼吸科主任张海邻告诉记者。
张海邻提醒,“5岁以下年幼儿判断肺炎最可靠的标准是气促,也就是呼吸频率超过相应年龄段的标准,比如12个月龄以下孩子每分钟超过60次,2-12个月龄的孩子每分钟超过50次,12月龄到3岁的孩子每分钟超过40次等。,精神状态、体温高低、有无喘息等也可以帮助判断,必要时胸片检查。”
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