近年来,国内的研究数据显示,在庞大的糖尿病患者群体中,高达46%的个体不幸罹患了脂肪肝,这意味着几乎每两位糖尿病患者中,便有一位遭遇了肝脏的困扰。
糖尿病与脂肪肝之间的关联不容忽视。广东省人民医院的消化科主任沙卫红明确表示,“糖友”群体中脂肪肝的发病率居高不下,而脂肪肝也可能反过来加剧糖尿病的病情。这其中的机制在于,“糖友”身体内的葡萄糖和脂肪酸无法得到妥善利用,脂蛋白的合成也出现问题,导致大量的葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转化为脂肪并积累,从而引发脂肪肝。而对于已经患上脂肪肝的患者来说,其可能进一步恶化胰岛素抵抗和糖代谢紊乱等病理状况。特别是在重度脂肪肝的情况下,肝脏功能异常,无法正常地将高血糖转化为肝糖原进行储存,导致血糖持续处于高水平,从而加重糖尿病的病情。
沙卫红指出,脂肪肝初期症状可能仅有轻度疲乏、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉,由于这些症状容易被忽视,加之患者自身和医师对糖尿病伴发脂肪肝的重视程度不足,因此很容易发生漏诊。沙卫红建议,“糖友”们应具备预防脂肪肝的意识,定期进行相关的检查,及早发现并采取综合治疗措施。同样地,脂肪肝患者也应重视血糖的监测,及早发现问题至关重要。
对于那些已经糖尿病伴随脂肪肝的病友,沙卫红建议要积极进行治疗。在控制血糖和基础治疗的也要重视药物治疗脂肪肝。脂肪肝患者在坚持基础治疗如饮食控制的前提下,应按照医生的建议选择合适的保肝、降酶、去脂药物。即使症状轻微或无症状,也需按照医生的规范诊治要求来决定是否需要进行药物治疗,以免错过最佳治疗时机。