农村居民狂犬病暴露处置需规范

近期，湖南省疾病预防控制中心和中南大学公共卫生学院联合进行了一项重要调查，结果显示农村地区在狂犬病暴露后的伤口处理情况令人担忧。尽管已经有一些积极的措施，如将狂犬病暴露后处置费用纳入新农合报销范围，但农村居民在遭遇狂犬病暴露后，正确及时处理伤口的比例仍然偏低。

这次调查覆盖了湖南省衡东、衡山等四个县的20个乡镇，共入户调查了804户，涉及3045人。数据显示，尽管兽用狂犬病疫苗的免疫率达到了31.87%和4.92%，但村民中狂犬病的累计暴露率依然高达4.07%，年平均暴露率为2.22%。尤其令人关注的是，学生和年龄在15岁以下的村民暴露率更高。

在这项调查中，有124例狂犬病暴露者接受了关注。其中，仅有35例暴露了立即自行处理了伤口。在这35例中，仅有4例采取了规范的伤口冲洗和消毒措施。相反，有23例处理措施不到位，甚至还有8例使用了自敷草药、黄泥等错误的处理方式。在就诊的93例中，有4例拒绝使用狂犬病疫苗，原因主要是不愿花钱或认为没必要；有49例Ⅲ级暴露者未使用狂犬病被动免疫制剂，原因同样主要是经济因素和对相关知识的缺乏。

调查还揭示了另一个问题：尽管狂犬病暴露后处置费用已经纳入新农合报销范围，但仍有相当一部分被调查者不了解这一政策。即使知道这一政策的人，在经历狂犬病暴露后的人均费用仍然高达416.68元，减去新农合报销费用后仍需花费约人均306.68元。这无疑是一个沉重的经济负担，尤其是对经济条件有限的农村居民来说。

这一调查的结果强调了农村地区普及狂犬病防治知识的重要性，同时也呼吁和社会各界进一步加大投入，提高农村地区狂犬病预防和控制工作的水平。只有这样，才能真正保护农村居民的健康和安全。