中国300病种将按临床路径收费

卫生部持续推动临床路径管理深化，计划到2011年底累计制定300个病种的临床路径。副部长马晓伟在全国医疗管理工作会上强调了临床路径的重要性，不仅作为规范管理的工具，更是为医疗服务成本的科学核算、合理收费标准的制定以及医保支付制度的改革提供了坚实的基础。

临床路径管理试点在全国范围内广泛展开，截至2010年，已有30个省份的1383家医院的8292个临床科室参与其中，累计治疗病例超过36万例。过去，我国一直采用“按医疗服务项目付费”的结算方式，其弊端日益凸显，不仅可能导致过度医疗，还难以引导医疗机构提供标准化的诊疗服务。改变这种支付方式，推行按病种付费等改革已迫在眉睫。

马晓伟指出，今年临床路径管理工作的重点将在于内容的细化和分级管理。我们将部分病种的临床路径细化为适用于三级和二级医院的版本，以满足不同医院的需求。我们将继续扩大试点医院和专业的范围，覆盖更广泛的医疗领域。我们将针对重点病种制定具体的临床路径，如神经外科、骨科、心内科、心外科和肿瘤科等。我们将细化出单病种的基本和非基本临床路径，并对基本临床路径中治疗必需的药物、检查项目和治疗手段做出明确规定。最高限价也将进行测算并向社会公示，以确保公平透明。

这一系列的举措展示了卫生部对临床路径管理的坚定决心和深入推动的态势。通过临床路径的深化管理，我们期待在规范医疗服务行为、降低医疗成本、提高医疗质量等方面取得更大的进步，为病人提供更好的医疗服务。随着临床路径管理的不断完善和深化，相信我国的医疗事业将迈向更加规范化、标准化的新时代。