输尿管结石危害

生活常识 2024-12-24 09:39生活常识www.baidianfengw.cn

尿路结石问题中的输尿管结石部分极为常见,大多源于肾脏。这可能是由于肾结石或是体外碎石后石块滑落所致。原发性输尿管结石虽然罕见,但尿盐晶体的存在还是可能随尿液排入膀胱。那么,究竟是什么原因导致了输尿管结石呢?让我们一起探究其背后的原因。

目录:

输尿管结石病因

输尿管结石危害

输尿管结石治疗措施

输尿管结石诊断

输尿管结石预防

一、输尿管结石病因探讨

输尿管结石的形成涉及两个主要因素:尿中晶体浓度过高和尿液理化性质的改变。

1. 尿内晶体浓度增高:正常的尿液中,常常含有多种晶体盐类,例如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐以及尿酸盐等。在某些特定情况下,体内晶体的排出增多,导致尿晶体浓度增高。例如,甲状旁腺功能亢进时,会动员骨钙进入血液,或是由于长期卧床导致的骨质疏松、脱钙,钙通过血流由肾脏排出。长期服用大量含钙抗酸药物或过量维生素D也会使尿钙增多。如果尿液中的胶体无法维持钙盐的饱和状态,钙盐就会析出沉淀,形成结石。某些代谢紊乱,如痛风患者的嘌呤代谢紊乱,也会导致尿酸结石的形成。

2. 尿液理化性质的改变:即使尿液内晶体的浓度正常,尿液理化性质的改变也可以促进结石的形成。例如,尿液的pH值可以影响晶体的溶解度。在碱性尿中,有利于磷酸钙、磷酸氨镁以及草酸钙结石的形成;而在酸性尿中,则容易形成尿酸结石和胱氨酸结石。

输尿管结石的发病还与尿路疾病、尿液因素、其他疾病以及生活习惯相关。

二、输尿管结石的危害

输尿管结石对患者的身心健康构成了极大的威胁。如果不及时治疗或治疗不规范,会导致病情加重,引发一系列并发症,造成更大的危害。具体表现为:

1. 损害身体健康:男性患有输尿管结石后,结石对输尿管的刺激会导致尿液无法排出,造成尿液梗阻,进而损害肾脏功能。结石部位越高、造成的梗阻现象越严重,拖延时间越长,并发感染就越严重,对肾脏的损害也就越严重。

2. 引起疼痛或血尿:当结石位于输尿管的中上段时,会造成嵌顿堵塞。结石在输尿管处的移动会刺激或摩擦尿路,引发出血现象,尿液排出时形成血尿。患者还会出现疼痛、恶心以及呕吐等症状。

3. 排尿异常:男性患上输尿管结石后,结石会造成尿液梗阻,导致尿液无法正常排出,出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常现象。

4. 诱发感染:结石对输尿管的刺激和擦伤会导致出血现象,容易并发感染,如肾盂肾炎、肾脓肿等。结石造成的尿液梗阻为细菌提供了生长的环境,因此大部分患者都会伴有尿路感染。严重的尿路感染还可能引发败血病,威胁生命。尿路感染又会加速结石的形成,使原有的结石迅速增大。

三、输尿管结石的治疗措施

针对输尿管结石,有多种治疗方法。包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石、经内窥镜摘石以及手术取石等。

1. 对症治疗主要是控制肾绞痛,可以通过药物治疗、热敷或针灸等方式进行缓解。

2. 中药排石治疗适用于直径较小、形状椭圆、表面光滑的结石。治疗时可以采用清热利湿、清热解毒、活血化瘀、软坚化湿等方法,同时配合补肾、补气补血的药物。

输尿管结石:诊断、治疗与预防

当我们谈及输尿管结石,我们不仅关注其存在与否,还要深入了解其大小、位置、两侧肾功能状况、肾积水程度以及是否感染。这是一种全面的诊断过程,涉及到一系列的专业检查。

对于输尿管结石患者,正确的姿势在治疗过程中起着关键作用。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,髂骨翼重叠部位的结石则应俯卧。下段患者可采取半坐位,有时通过提高电压也能取得一定效果。虽然全长的输尿管结石可通过体外震波粉碎,但定位有时是个挑战,尤其在结石较小、患者体胖、部位深或耗能较多的情况下。与肾结石相比,输尿管结石的粉碎难度更高,效果相对较差。我们必须提高震波时的定位准确性,有困难时可通过排泄性尿路造影或膀胱镜逆行插管与造影来协助定位。若能将结石推入肾盂再进行震波,则理想无比。造影剂能通过结石时,碎石与排出往往更为容易。

对于输尿管下段的较小结石,我们可以经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年来,输尿管镜下的取石、激光或超声碎石虽然报告成功率在40-78%,但术中可能引发的穿孔、撕裂等严重并发症不容忽视。

手术切开取石适用于多种情况,如输尿管狭窄、双侧或单侧输尿管结石嵌顿并伴有感染、结石较大导致肾积水严重、肾功能受损、体外震波无法定位或失败、疑有肿瘤或结核等。术前需拍摄尿路平片以准确定位。

在诊断方面,除了典型的肾绞痛与血尿是重要线索外,我们还要关注其他检查方法。尿路平片能显示90%以上的结石,但需注意与其他钙化物质相鉴别。静脉尿路造影能了解结石部位和肾功能及积水情况,必要时的大剂量尿路造影和放射性核素肾图检查能进一步评估肾功能。膀胱镜检查与输尿管插管若在结石处受阻,结合平片钙化阴影,即可确诊。阴性结石通过逆行造影摄片也能显示其存在。CT和B型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断。

预防输尿管结石同样重要。我们要多喝水、不憋尿,肉类和动物内脏要适量摄入,控制盐和菠菜的摄入,睡前避免喝牛奶,晚餐要早吃,并避免过多摄入糖分。这些日常习惯有助于减少结石形成的风险。

输尿管结石的治疗与诊断需要综合考虑各种因素,而正确的预防和日常习惯的改变也是关键。只有全面的了解和治疗,才能帮助我们更好地应对这一健康问题。输尿管结石专业防治与食疗建议

输尿管结石,又称为上尿路结石,是一种常见的泌尿系统疾病,多发生于中壮年人群,男女比例约为3∶9至9∶1。左右两侧发病情况相似,双侧结石占所有病例的约一成。其主要症状包括绞痛和血尿,常见并发症为梗阻和感染。通过详细的病史询问、体检以及必要的X线和化验检查,多数病例可以得到确诊。

对于输尿管结石的治疗,不仅要解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能寻找并消除病因。预防与食疗也是关键的一环。

食疗建议:

一、多吃蔬菜和水果:

蔬菜和水果含有丰富的维生素B1及维生素C。这些维生素在体内代谢后产生的物质是碱性的,有助于溶解尿酸,从而有利于结石的治疗和预防。

二、减少蛋白质摄入:

高蛋白饮食可能增加尿结石的发病率。节制食物中的蛋白质摄入,特别是动物蛋白质,对所有结石患者都是有益的。

温馨提示:

除了上述的食疗建议,还可以多吃含有维生素A的食品,如猪肝、鸡蛋以及新鲜的白菜与水果。维生素A对于维护泌尿系统健康也有积极的作用。

相关医院推荐:

中卫整形美容中心、新世纪顺德专科医院、河源长安医院、深圳宝兴医院以及苏州同济医院男科中心等,都是专业治疗尿路结石的医疗机构。如有需要,建议及时就医。

输尿管结石并无特定的好发群体,但如果有家族病史或生活习惯不良的人群,更需注意预防与早期治疗。了解疾病的症状如一侧腰痛、镜下血尿等,及时就医检查,是预防并发症和有效治疗的关键。

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