糜烂性食管炎怎么治疗

食管炎即食道炎症，是食管黏膜浅层或深层因受刺激或损伤，发生水肿和充血引发的病症。这些刺激可以是化学性的，如胃酸、胆汁、烈酒、强酸强碱、药物等；也可以是物理性的，如烫的食物、饮料、食管异物等。甚至因为某些疾病的治疗过程如化学治疗、放射治疗导致的食管局部受损，或是患者自身抵抗力降低引发的结核杆菌、真菌（如念珠菌）或病毒感染也可能引发食管炎。其中，反流性食管炎是最常见的类型，主要由胃酸反流引起。

对于糜烂性食管炎的治疗，主要采取药物治疗，使用抗酸止吐药物如氢氧化铝，以及抗炎杀菌药物如链霉素等。患者需严格控制饮食，避免辛辣、刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。若症状严重，可采用四联疗法，包括兰索拉唑片、果胶铋胶囊、甲硝唑片、克拉霉素片。

糜烂性食管炎的症状包括吞咽困难、食管疼痛、胸口灼热或烧灼感，这种疼痛可向后背蔓延，并可能导致食管痉挛。若病情恶化，可能出现脸部变形、食管狭窄，甚至可能发生癌变。轻微的刺激，如胃酸刺激，都可能导致患者感到烧心。

针对食管炎的检查方式包括上消化道内镜和食管钡餐检查。上消化道内镜可观察到食管黏膜的炎症改变及浅小溃疡等；食管钡餐检查则可发现受损食管黏膜的异常情况。

对于食管炎的诊断，需详细询问病史，明确病因，如是否摄入强酸强碱类物质、服用刺激性药物或吞咽异物等。同时结合食管钡餐造影检查及上消化道内镜和活检进行诊断。

食管炎的危害包括溃疡、狭窄和恶变。其中，Barrett食道引起的溃疡最为常见，深大溃疡类似于消化性溃疡；食管狭窄是Barrett食道最常见的并发症；长期反流物进入Barrett食道可能引发恶变。但即使进行抗反流手术，也不能消除这些柱状上皮或降低恶变风险。

食管炎是一种需要重视的病症，患者在出现相关症状时应及时就医，严格按照医嘱进行治疗和康复。BARRETT食道中的柱状上皮区域内，可能会产生异型增生。这种增生的程度可以从低到高，有时低度异型增生与正常的柱状上皮难以区分，而高度异型增生甚至与原位癌难以区分，还可能发展为浸润癌。这些恶变的肿瘤主要是腺癌。值得注意的是，通过内镜观察到的贲门腺癌伴随的良性柱状上皮与柱状上皮异型增生引发的腺癌是有所区别的。BARRETT食道的异型增生已被许多人视为癌症前期的状况。

胃肠道出血是可能出现的病症表现，这可以表现为呕血或便血，并伴随缺铁性贫血，其发生率约为45%。这种出血主要来源于食道炎和食道溃疡。

通过以上的介绍，我们对食管炎的危害性有了深入的了解。阅读本文后，我们了解了食管炎疾病的基本知识。让我们正视食管炎，不仅要做好预防工作，如果已经患病，也要积极正确地进行治疗。食管炎并非不可战胜的敌人，只要我们采取正确的措施，就能有效应对。