高排出量心力衰竭怎么办

本文主要介绍了高排出量心力衰竭的相关知识，包括其预防、症状、诊断及治疗等方面的内容。

一、如何预防心力衰竭

为了预防心力衰竭，我们应该采取高枕位睡眠，限制体力活动，保持心态平衡，限酒，少量多餐，低盐饮食，按医嘱服药，预防呼吸道感染，育龄妇女要做好避孕等措施。对于已经患有心力衰竭的患者，还需要注意保持居住环境的安静舒适，防止感冒和呼吸道感染，积极进行氧疗等。

二、高排出量心力衰竭怎么办

高排出量心力衰竭是一种较为严重的心力衰竭类型，其主要症状包括咳嗽、腹胀、食欲不振、恶心呕吐、肝部疼痛、少尿、呼吸困难等。对于高排出量心力衰竭的治疗，需要及时控制原发病，如慢性贫血、动-静脉瘘、脓毒症、高碳酸血症和甲状腺功能亢进症等。还需要注意护理，如保持环境安静、舒适，防止感冒和呼吸道感染，积极进行氧疗等。

三、心力衰竭的诊断

心力衰竭的诊断主要依据X线检查、超声心动图、放射性核素检查以及心-肺吸氧运动试验等方法。这些检查可以显示心脏的大小、形态、肺淤血情况、心瓣膜结构及功能情况等信息，有助于判断心脏功能状态。

高排出量心力衰竭是一种严重的疾病，需要及时治疗。通过预防、症状识别、诊断和治疗的综合措施，可以更好地管理这一疾病，提高患者的生活质量。此文以清晰易懂的语言，系统地介绍了高排出量心力衰竭的相关知识，为读者提供了全面的了解。 有创性血流动力学检查：对心功能不全患者的精准诊断

在床边采用漂浮导管，通过静脉插管直至肺小动脉，进行有创性血流动力学检查。这种检查方法旨在测定各部位的压力及血液含氧量，进一步计算心脏指数(CI)及肺小动脉楔压(PCWP)，为左心功能的直接反映。正常情况下，CI应大于2.5L/(minm)，PCWP为12mmHg。

心力衰竭的成因

西医观点：

心力衰竭多源于各种心血管疾病。大多数情况下，是由于心肌病变或心脏负荷过重，导致心肌收缩功能减低，心腔血液无法有效排出所致。感染、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、妊娠和分娩等均可增加心脏负荷，诱发心力衰竭。某些药物如β受体阻滞剂、奎尼丁、普鲁卡因胺等也可能引发心力衰竭。

发病机理：

心脏的工作效能可通过每搏输出量或心输出量来衡量。虽然心肌收缩性是主要影响因素，但心脏的前负荷、后负荷和心率也起重要作用。各种心血管疾病会通过改变这些因素中的一个或多个，影响心脏工作效能，导致心力衰竭。在失代偿期，会出现交感神经兴奋、血容量和静脉回流量增加、心脏肥厚等现象。

病理生理：

心力衰竭通常由器质性心血管疾病引起，可分为六大类，包括心肌病变、压力负荷过重、容量负荷过重、组织代谢增加和(或)血循环加速、机械性心室充盈受阻以及左心室舒张期顺应性减低等。

心力衰竭可能引发的疾病

1. 呼吸道感染：较为常见，由于心力衰竭时肺部瘀血，易继发支气管炎和肺炎。

2. 血栓形成和栓塞：长期卧床的患者可能出现下肢静脉血栓形成，脱落后可能引起肺栓塞，表现为呼吸急促、胸痛、咯血和血压下降等症状。

3. 心原性肝硬化：由于长期右心衰竭导致的肝脏长期淤血缺氧，可能出现门脉高压、大量腹水、增大和肝硬化等症状。

4. 电解质紊乱：尤其在长期或多次使用利尿剂后，低血钾和失盐性低钠综合征较为常见。查看详细内容：

低血钾症，一种容易被忽视却可能带来严重后果的病症。轻度患者会感到全身乏力，仿佛生活中的每一件事都需要付出比平时更多的努力。病情一旦加重，后果不堪设想。心律失常，这是低血钾症的一个明显症状，心跳的每一次不规律都可能给身体带来潜在的威胁。更为严重的是，它可能加重洋地黄的毒性，这绝对不是一个可以忽视的问题。及时补充钾盐显得尤为重要。对于轻症的患者，口服氯化钾每日三到六克是常规的治疗手段；而对于病情较重的患者，则需要采用更快速的方式补充钾盐，如静脉滴注氯化钾溶液。在必要时，这种治疗可能需要重复进行。

另一种病症失盐性低钠综合征，它常常是由于大量利尿和限制钠盐摄入所导致的。这种情况通常发生在大量利尿之后，病情发展较为迅速。一开始可能只是软弱无力、肌肉抽搐、口渴和食欲不振等较为轻微的症状。一旦病情恶化，就可能引发头痛、烦躁不安等意识不清的症状，甚至可能陷入昏迷。这样的低钠性脑病表现令人担忧。患者可能会出现皮肤干燥、脉搏细速、尿量减少，甚至血压急剧下降等严重症状。经过化验，会发现血钠、氯化物以及二氧化碳结合力水平下降，而红细胞压积增高。在治疗过程中，我们应不限制食盐的摄入，并采用缓慢静脉滴入适量的3%氯化钠液来帮助患者恢复健康。这种综合性的治疗方法有助于缓解患者的症状，帮助他们恢复正常的生理功能。