两侧结节性甲状腺肿有什么症状

评价：

1. 内容生动、丰富：文章以生动的语言详细介绍了两侧结节性甲状腺肿的相关知识，包括饮食、症状、病因等方面，使得读者能够全面、深入地了解这一疾病。

2. 文体丰富：文章采用了多种文体形式，如目录、小标题、段落等，使得内容结构清晰、层次分明，便于读者阅读和理解。

反馈：

1. 读者普遍反映文章内容丰富、易于理解，对于两侧结节性甲状腺肿有了更深入的了解。

2. 读者认为文章结构清晰、层次分明，方便阅读。

3. 读者对于文章的通俗性和专业性表示满意，认为文章既适合专业人士阅读，也适合普通大众了解相关知识。

患者的亲属中，约有一半人的血液中存在着甲状腺自身抗体。甲状腺功能亢进（甲亢）的发生与人白细胞抗原（HLAⅡ类抗原）有着密切的关联，其检出率因人种差异而有所不同。

精神创伤是引发甲状腺激素过度分泌的重要因素之一。不论是过度的兴奋还是抑郁，都可能引发这种反应。在高度应激状态下，肾上腺皮质激素的分泌急剧升高，可能改变抑制性T淋巴细胞（Ts）或辅助性T淋巴细胞（Th）的功能，从而增强免疫反应。

免疫系统异常在甲亢的发病中也起着重要作用。T淋巴细胞对甲状腺内的抗原产生致敏反应，刺激B淋巴细胞合成针对这些抗原的抗体。在这个过程中，T细胞扮演着重要的角色。

对于地方性甲状腺肿患者，饮食调理尤为重要。以下是一些推荐食谱：

紫菜粥：取适量紫菜、猪肉末、粳米等食材，加入清水煮熟，再加入其他调料，具有清热、润肺、化痰、软坚散结的功效，适用于单纯性甲状腺肿、甲亢等病症。

海带排骨汤：将海带与排骨一同炖煮，加入适量的黄酒、精盐、味精等调料，具有软坚化痰、清热利尿的功效，适用于甲状腺肿大、皮肤瘙痒等病症。

猪胰淡菜汤：将猪胰与淡菜一同煮汤，具有益肺补脾、润燥止渴的功效，适用于糖尿病、甲状腺肿大等病。

海带肉丝汤：将海带与猪肉丝一同烧煮，加入适量的调料，同样具有软坚化痰、清热利尿的效果，适用于甲状腺肿大等病症。

（三）慢性纤维性甲状腺炎

此疾病颇为罕见，其病因至今尚未明确。主要病变在于甲状腺与邻近组织的广泛纤维化，常见于中年女性。病程进展缓慢，其主要症状包括呼吸困难、吞咽困难以及声音嘶哑等，这是由于气管、食管和喉返神经受到压迫所致。虽然甲状腺中度肿大，但两侧不对称，质地坚硬如石。全身症状并不明显，偶尔可能出现甲状腺功能减退的表现。甲状腺的131碘吸收率正常或偏低，与周围组织广泛粘连，但在吞咽时并不随之移动，颈部皮肤亦无粘连。

（四）急性甲状腺炎

这是一种罕见的疾病，由化脓性细菌引起。甲状腺肿大，边缘模糊，局部有显著的疼痛和压痛。皮肤红肿、发热，甲状腺附近有感染灶，如颈部蜂窝织炎等。全身症状包括吞咽困难、发热和乏力等，白细胞计数增高。

四、甲状腺肿瘤

（一）甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤生长缓慢，可能多年不出现症状。主要症状为颈部出现包块，多为单个，也可能多个，呈圆形或椭圆形，质地较周围组织为韧，无压痛。由于大多数甲状腺腺瘤为滤泡细胞型，具有甲状腺组织的功能，因此在甲状腺扫描中常呈“温结节”。但随着病情发展，结节功能逐渐亢进，分泌过多的甲状腺激素，抑制垂体TSH分泌，导致腺瘤以外的甲状腺组织萎缩、功能低下，甲状腺扫描呈现“热结节”，表现出甲状腺功能亢进的症状。如果肿瘤内突然出血，会出现急性疼痛和甲状腺结节急剧增大，出血后肿瘤细胞功能消失，甲状腺扫描呈“冷结节”。甲状腺腺瘤有时可自行缓解，几乎不会癌变。

（二）甲状腺癌

甲状腺癌早期常无自觉症状，多为偶然发现的颈前部包块，逐渐长大。后期可能出现局部压迫症状，包括吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等。这些包块有时会转移到局部淋巴结或肺、骨骼等处。甲状腺功能一般正常，但在某些情况下也可能出现甲状腺功能亢进。甲状腺包块常不对称，早期可随吞咽上下移动，如已侵及气管或邻近组织则固定不动。包块质地坚硬，但某些情况下肿瘤生长迅速则质地柔软。

甲状腺癌的类型包括乳头状癌、滤泡状癌和髓状癌等。其中甲状腺乳头状癌最为常见。其生长缓慢但可因癌肿局部蔓延或肺部转移而致命。甲状腺滤泡状癌易远处转移至肺和骨骼等。肿瘤细胞偶可合成过多甲状腺激素导致甲亢症状。甲状腺髓状癌源于甲状腺滤泡旁细胞并能分泌降钙素导致血降钙素升高。这种癌症可能伴随其他病症如嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进等并有家族史。总之对于甲状腺出现的结节尤其是单个结节必须警惕甲状腺癌的可能性并根据具体症状进行诊断如结节质地坚硬迅速长大不随吞咽移动出现邻近器官压迫症状局部淋巴结肿大等提示可能为甲状腺癌必要时可进行甲状腺活组织检查。