尿崩症的治疗

尿崩症是一种罕见的肾小管功能异常性疾病，主要表现为肾脏不能浓缩尿液，持续排出大量稀释性尿液，即使血浆ADH正常或升高。这种状态导致过量摄水和低渗性多尿。接下来让我们更深入地了解尿崩症。

目录

1. 尿崩症是怎么回事

2. 尿崩症患者有哪些表现

3. 尿崩症常见治疗方法有哪些

4. 尿崩症如何避免

5. 尿崩症饮食保健

1尿崩症是怎么回事

尿崩症分为中枢性和肾性两种类型。中枢性尿崩症是由于AVP（抗利尿激素）的合成、分泌与释放受损导致的，其病因包括原发性、继发性与遗传性。原发性可能与神经元数目减少、AVP合成酶缺陷等有关；继发性可能由颅脑外伤、肿瘤、感染性疾病等引起；遗传性则多为家族性，呈X连锁隐性遗传等。肾性尿崩症则是肾脏对AVP产生反应的各个环节受到损害，其病因包括遗传性与继发性，如慢性肾盂肾炎、药物等。近年来，由于CT和MRI的广泛应用，肿瘤所致的比例有所上升。

2尿崩症患者有哪些表现

尿崩症的症状大多起病缓慢，主要表现为多尿、烦渴、多饮。患者排尿次数增多，尿量也多，24小时尿量可达5～10L或更多。如未能及时补充水分，可能出现皮肤干燥、消瘦无力等，甚至出现高渗症状群，如头痛、神志改变等。继发性患者还可能伴有原发疾病的临床表现。

3尿崩症常见治疗方法有哪些

对于症状严重的尿崩症患者，应及时纠正高钠血症，正确补充水分，恢复正常血浆渗透压。治疗原则包括维持水代谢平衡和保证必要适当的水的摄入。饮水是尿崩症患者治疗的主要方法，足够的饮水可以纠正和预防许多水代谢紊乱。还可以使用激素替代治疗，如水剂血管加压素，其作用可持续3～6小时。

关于尿崩症的初始治疗与特殊制剂的应用

针对神智不清的尿崩症患者，他们常常继发于脑外伤或神经外科手术后起病，一种特殊制剂常被用于最初的治疗。这种制剂因其药效短暂而特别受到重视，它的作用在于能够识别神经垂体的功能恢复情况，并有效防止静脉输液患者发生水中毒。

关于粉剂尿崩症的治疗与赖氨酸加压素的应用

对于粉剂尿崩症，有一种名为赖氨酸加压素的鼻腔喷雾剂，其使用一次即可产生4至6小时的抗利尿作用。在呼吸道感染或过敏性鼻炎的情况下，鼻腔粘膜的水肿可能会减少此类药物的吸收。以及对于那些意识丧失的尿崩症病人，推荐采用皮射脱氨加压素的方法。

人工合成DDAVP的使用与治疗效果

人工合成的DDAVP是一种理想的抗利尿剂。它的抗利尿作用增强，而缩血管作用仅AVP的1/400。其抗利尿与升压作用之比为惊人的4000：1，作用时间长达12至24小时。大多数患者通过皮射1-4μ或鼻内给药10-20μg，即可实现长时间的抗利尿效果。

关于中枢性尿崩症的治疗策略

对于中枢性尿崩症，我们首先强调病因治疗，针对各种病因进行积极治疗，以改善病情。对于轻度尿崩症患者，仅需鼓励他们多喝水。对于长期多尿、尿量超过4000ml的患者，由于可能导致的肾脏损害，需进行药物治疗。中医中药的治疗手段如补肾、滋阴、生津益气等也被广泛应用。

如何预防尿崩症的发生

预防尿崩症的发生，首先要避免长期的精神刺激，包括焦虑、忧伤、压力过大等情绪因素。日常饮食中也应减少高蛋白、高脂肪、高盐及辛辣食品的摄入，这些食物的摄取会使体内血浆渗透压升高，增加患尿崩症的风险。茶叶和咖啡中的茶碱及咖啡因也会加重病情，因此患者应避免饮用。

尿崩症患者的饮食保健建议

对于尿崩症患者，饮食保健至关重要。推荐以下一些饮食方案：瘦猪肉与胡萝卜共炒，加入水发木耳；乌鸡搭配生地烹饪；鸭肉与黄精、红枣等共煮并加入阿胶；地骨皮、小麦、麦门冬煎水饮用；百合、生地、酸枣仁煎水加冰糖调味；大枣与党参蒸煮后食用；鸭肉与黄芪、当归共蒸；羊肉与赤豆、首乌共炖。这些食谱均有助于益气补血、滋阴润燥、健脾消食，对尿崩症患者颇为有益。

9. 面对尿崩症，同时脾肾两虚的状况，我们可以采用一种传统的食疗方法。将100克的羊肉洗净后，放入沸水中轻煮5分钟，然后取出切片。接着，与100克的胡萝卜、50克的山药和10枚大枣一同入锅炖煮。先用武火让汤料沸腾，再转为文火慢慢炖煮，直到羊肉熟烂。品尝这道佳肴时，既可以品味羊肉的鲜美，又可以感受到汤的温暖。此食谱不仅具有健脾补气的作用，还能益肾养心，安神养身。

10. 对于需要调理身体的情况，还有一种古老的中药方剂。取沙参、生山药、荸荠和生黄芪各20克，天门冬、麦门冬、玉竹和天花粉各12克。将这7味药材加入水中煎煮一个小时，然后滤去药渣，留下药液。接着，用药液与50克的粳米一同煮粥。每天服用一剂，感受中药的深邃力量与粳米的温润口感相结合的美妙。这种粥不仅能够滋补身体，还能帮助调整身体的平衡，是一种既健康又美味的食疗选择。