原发性甲减多由甲状腺疾病所致

甲减，这一让人闻之色变的疾病，其实是对甲状腺机能减退的通俗说法。它是由多种原因导致的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，进而引发的一种全身代谢减低综合征。尤其对于女性，尤其是中年女性来说，甲减的威胁更是如影随形，男女发病比例甚至达到了惊人的1：5。而关于甲减，又有哪些人群容易患病呢？让我们一起来了解一下。

目录：

一、哪些人群容易得甲减？

二、原发性甲减背后的甲状腺疾病因素

三、甲减的诊断需要检查哪些项目？

四、甲减患者能否生育？

五、甲减的症状有哪些？

一、哪些人群容易得甲减？

甲减是由于甲状腺素缺乏导致的机体代谢和身体各系统功能减退的病症。哪些人容易得甲减呢？首先是有自身免疫性疾病的个人和家族史者，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。有甲状腺肿、甲状腺手术切除和放射碘治疗史的人群也是高危人群。既往发现血清TSH增高或血清甲状腺自身抗体阳性者也是易发人群。如果你有甲状腺疾病的个人和家族史，也需要提高警惕。

二、原发性甲减背后的甲状腺疾病因素

甲减，这一让人头疼的病症，往往由甲状腺本身的问题引发，我们称之为原发性甲减。原发性甲减的小丘脑-垂体无病变，但有一定的家族倾向。那么，哪些甲状腺疾病可能导致原发性甲减呢？以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为主要原因，这种炎症可能导致甲状腺滤泡破坏，最终引发甲状腺功能减退。地方性甲状腺肿、结节病、甲亢中的自发性甲减以及甲状腺破坏性治疗等也可能导致甲低、甲减的发生。

三、甲减的诊断需要检查哪些项目？

诊断甲减，需要进行一系列的检查。最有用的检测项目是血清tsh。血浆蛋白结合碘、甲状腺131碘率以及血清促甲状腺激素的测定也都是重要指标。通过这些检查，可以了解甲状腺的功能状态，为诊断甲减提供依据。游离t3、t4的测定也有助于诊断。

许多适龄女性都在疑惑，患有甲减是否可以生育孩子？甲减，即甲状腺功能减退症，与单纯性甲状腺肿不同，其病因可能与自身免疫有关。对于女性患者来说，甲低可能导致月经过多、过频，如不及时治疗，也可能导致不孕。更重要的是，甲减对孕妇及胎儿都有潜在的风险。孕妇患甲减可能导致孩子先天性甲减，对孩子的智力发育产生影响。低体重儿、早产儿的发生率也会增加，新生儿、围产儿的死亡率也可能升高。甲亢是有遗传倾向的内分泌疾病，因此甲减患者的后代患甲亢的几率比正常人群要高。专家建议患者在治疗恢复后再考虑生育问题。为了自己和孩子的健康，最好在甲减完全康复后再考虑生育。

甲减的症状表现

了解甲减的症状对于及时发现和治疗甲减至关重要。那么，甲减的症状有哪些呢？

1. 一般表现：面色苍白、眼脸和颊部虚肿、表情淡漠、痴呆、皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色等。

2. 神经精神系统：记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝等，严重时可能出现痴呆、木僵甚至昏睡。

3. 心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝等。重症者可能出现粘液性水肿性心肌病。

4. 消化系统：厌食、腹胀、便秘，严重时可出现麻痹性肠梗阻。

5. 运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

6. 内分泌系统：女性可能出现月经过多、久病闭经、不育症等。

7. 严重病情表现：在寒冷、感染、手术等应激情况下，可能诱发粘液性水肿昏迷，表现为低体温、呼吸减慢、心动过缓等症状。还有呆小病和幼年型甲减的特殊表现。

甲减的危害性大，一旦发现上述症状应及时就医诊治，以免延误最佳治疗时机。