小孩有地中海贫血怎么办
关于地中海贫血,当前的技术尚无法完全治愈。对于重度地贫患者,干细胞移植虽然能够使其摆脱对输血的依赖(若成功),但患者仍会携带问题基因,可能会传递给下一代。中度和轻度地贫患者则一般不采用此治疗方法。唯有等到基因疗法在疗效和安全性上得到认可,并应用于临床时,才有可能根治地贫。那么,如果孩子患上了地中海贫血,我们应该怎么办呢?下面为大家做详细介绍。
目录:
一、如何预防地中海贫血
地中海贫血作为一种遗传病,最好的防治方法是避免重型地中海贫血的患儿出生。婚前了解双方的遗传背景,进行地贫筛查和诊断,可以有效降低下一代患重型地贫的风险。
1. 婚前检查:地中海贫血基因携带者在外表上与常人无异,因此开展人群普查和遗传咨询,做好婚前指导至关重要。
2. 产前检查:若夫妻均为基因携带者,应在怀孕第12周后进行胎儿检查。确诊为重型地中海贫血胎儿时,可考虑终止妊娠,以避免胎儿水肿综合征的发生。
二、小孩有地中海贫血怎么办
1. 一般治疗:注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。
2. 输血和去铁治疗:这是目前重要的治疗方法之一。
3. 铁鳌合剂:常用去铁胺,可增加铁从尿液和粪便排出。
4. 脾切除:对部分地贫类型有一定疗效,但应在5-6岁后施行,并严格掌握适应症。
5. 造血干细胞移植:是根治重型β地贫的方法,若存在HLA相配的造血干细胞供者,应作为首选。
6. 基因活化治疗:通过化学药物改变基因表达,以改善地贫症状,目前正在进行探索。
提醒:对于重度地贫的孕妇,需特别注意。经检查胎儿确诊为重度地中海贫血时,应考虑终止妊娠。若检查结果为胎儿基因正常或轻度地贫,则可继续妊娠。轻型地贫无需特殊治疗,中间型和重型地贫可采取输血和去铁治疗,同时注重休息和营养,预防感染。
三、地中海贫血的检查
1. 实验室检查:重型β地贫患者外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞形态异常。象显示红细胞系统增生明显活跃。HbF含量明显增高是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨X线片可见骨质改变。
2. 轻型及中间型地中海贫血的实验室检查亦有特定的指标。
3. α-地中海贫血的实验室检查包括红细胞形态、渗透脆性、变性珠蛋白小体等。对于不同类型的α-地中海贫血,检查结果有所不同。地中海贫血诊断与饮食调理
诊断篇:
临床特征与实验室检查结合阳性家族史,一般可初步诊断地中海贫血。若条件成熟,基因诊断可进一步确认。地中海贫血在诊断时需与一些疾病相鉴别。
1. 缺铁性贫血:轻型地中海贫血的临床表现及红细胞形态改变与缺铁性贫血相似,易导致误诊。但通过检查血清铁蛋白含量、外铁粒幼红细胞数量、红细胞游离原叶琳等指标,可明确区分。
2. 传染性肝炎或肝硬化:因HbH病贫血较轻,伴有肝脾肿大、黄疸及少数肝功能损害症状,可能误诊断为黄疽型肝炎或肝硬化。但详细询问病史、家族调查以及观察红细胞形态、血红蛋白电泳等,可作出准确鉴别。
饮食调理篇:
对于地中海贫血患者,饮食调理也是重要的辅助治疗方法之一。以下推荐几款饮食方案:
1. 乌龙大枣汤:取大枣、龙眼肉、砂仁、乌鸡等,炖煮2小时,可食肉饮汤。
2. 冬虫夏草鸡:使用冬虫夏草、薏苡仁、当归与乌鸡,同样炖煮2小时。
3. 阿胶大枣粥:以糯米、阿胶、大枣及白砂糖为原料,共煮粥食用。
4. 虫草炖瘦鸭:用冬虫夏草与瘦鸭炖煮,调料适量。
5. 加味羊骨粥:羊骨、粳米、黄芪、大枣等共煮为粥,粥快熟时加调料。
6. 花生牛筋粥:糯米、花生米、牛蹄筋共煮粥,至蹄筋烂熟。
7. 蜂蜜桑葚膏:鲜桑葚榨汁后熬成稀膏,加入蜂蜜备用,每日热水冲服。
8. 红黑木耳汤:红枣、黑木耳、高丽菜、丹参等炖煮,分次服用。
上述饮食方案旨在为患者提供营养支持,增强体力,促进健康。地中海贫血患者可根据自身情况,选择合适的饮食方案进行调理。