苯磺酸氨氯地平片和马来酸依那普利片哪个好 两种药能联合用吗

近期，一位有着五年高血压病史的患者来到药学门诊咨询。长期以来，他一直服用苯磺酸氨氯地平片进行治疗，但近期血压控制并不理想，于是医生决定为他加入马来酸依那普利片进行联合治疗。在服药期间，患者出现了不明原因的干咳，这让他非常困扰，于是他来到药学门诊寻求答案。

接待患者的药师非常热情，并详细解答了患者的疑虑。药师解释，马来酸依那普利是依那普利的马来酸盐形式，其包含两种氨基酸衍生物L-丙氨酸和L-脯氨酸。这种药物在被口服后迅速吸收并转化为依那普利拉，这是一种长效血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。这种药物在欧美国家进行了大规模的临床试验，证明其对高血压患者有明确的靶器官保护和心血管事件预防作用。

ACE抑制剂的一个常见副作用是干咳，这种症状通常在用药初期更为明显。对于轻微的症状，药师建议继续服药，而对于无法耐受的患者，可以考虑改用其他类型的药物，如ARB。需要注意的是，这种药物不适用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症以及孕妇等特定人群。

综合上述信息，药师认为患者出现的干咳症状很可能是由马来酸依那普利引起的。如果这种症状无法耐受，建议患者尽快就医寻求进一步的治疗。

治疗高血压需要综合采用健康的生活方式和服用降压药物。健康的生活方式包括减少盐分摄入、合理膳食、控制体重、限酒、适当运动以及减轻精神压力等。而合理的药物治疗则是血压达标的关键。

本文由“药品安全合作联盟”的志愿者撰写，辽宁省健康产业集团铁煤总医院药学部主任李鸿录为审稿专家。如需转载，请注明作者和来源。