盆腔炎如何诊断确诊

深入了解盆腔炎：典型症状与诊断流程

盆腔炎，一种常见的女性生殖道疾病，其典型症状包括发烧、下腹痛、白带增多且呈脓性。患者可能伴有疲劳、腰痛和月经紊乱。在严重的情况下，高烧、寒战、头痛和食欲不振等症状可能出现。若炎症扩散至腹膜炎，则可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。若盆腔形成脓肿，还可能引发膀胱和直肠的刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，以及内急后重、肛门肿胀、腹泻、排便困难等。

对于盆腔炎的诊断，主要依据以下几个方面：

一、临床表现

患者的临床表现是诊断的重要依据。典型的症状如发烧、下腹痛、白带异常等，都是盆腔炎的重要线索。

二、体征

子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，可触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。若为盆腔结缔组织炎，子宫一侧或两侧有片状增厚和压痛，宫骶韧带增粗、变硬。

三、妇科检查

在妇科检中，阴道和宫颈的充血，大量脓性分泌物，子宫压痛等都是盆腔炎的表现。盆腔脓肿形成时，可触及边界不清的囊肿。

四、血常规检查

血常规检查结果显示白细胞增多，主要是中性粒细胞升高。

五、B超检查

通过B超检查，可以检测到盆腔内的渗出或炎性肿块。

后穹窿穿刺和脓液检查，或有条件的医院进行血液培养、宫颈分泌物培养或脓液培养等，都可以帮助进一步确诊。

值得注意的是，并不是所有的盆腔炎患者在患病时症状都十分明显。通常，这些症状在中后期才较为明显。每年定期进行妇科检查是非常必要的，有助于发现那些隐藏了临床症状的疾病，从而及早采取有效的治疗方法。

对于盆腔炎的诊断，需要综合考虑患者的临床表现、体征、妇科检查、血常规检查和B超检查等多个方面。只有全面了解和掌握这些诊断方法，才能更准确地诊断盆腔炎，从而采取有效的治疗方法，帮助患者尽快康复。