糖尿病人四道防线防住肾病

专家风采纪立农博士

在糖尿病领域，纪立农博士的名字如同璀璨的星辰。作为北京大学人民医院内分泌科主任、主任医师和博士生导师，他不仅是医术高超的医者，更是学术领域的领军人物，担任中华医学会糖尿病学分会主任委员。

糖尿病肾病，这个被视为糖友们的“终极杀手”，虽然在早期难以捉摸，尿常规检查也难以揭示其踪迹，但纪博士为我们提供了及时的拦截方法。定期进行24小时尿微量白蛋白检查，是早期发现糖尿病肾病的关键。无论是1型还是2型糖友，每年至少应接受一次这样的检查。

纪博士强调，早期发现糖尿病肾病的四个关键要点不可忽视。血糖和血压的控制至关重要。这是否会发展到肾病的地步，与这两者管理的好坏有着直接的关联。饮食中的盐分摄入也要严格控制。吃盐量大，肾脏的负担就会加重。摄入适量的蛋白质也是关键。许多糖友误认为不吃主食就可以随意吃肉，导致体内蛋白量过高。这些过剩的蛋白需要通过肾脏排出，长期下来容易损伤肾脏。纪博士建议，每天摄入的蛋白量应根据体重来确定，例如，50公斤重的人每天需摄入50克蛋白，相当于一杯奶、一个鸡蛋，以及四两到半斤瘦肉的量。

在口服降糖药的选择上，纪博士特别提到了利格列汀这样的DPP-4抑制剂。这种药物不通过肾脏排泄，无论2型糖友的肾功能受损程度如何，都不需要调整用药。这对于许多因肾功能受损而苦恼的2型糖友来说，无疑是一大福音。

《生命时报》在2011年8月12日的第13版刊登了这篇文章，深入解读了纪立农博士的观点和见解。在纪博士的引领下，我们更加深入地了解了糖尿病肾病的相关知识，也更加明白了如何预防和治疗这一疾病。他的专业知识和丰富经验，为无数糖友指明了方向，带来了希望。