保险能规避债务纠纷吗（保险合同纠纷管辖规定）

保险公司二审后还是不服怎么办 发生保险纠纷！如何处理？

近年来，保险行业迅速发展，保费规模不断增加，保险消费群体不断扩大，由于保险知识普及不够，不同的保险消费者对保险合同有其不同的理解，保险纠纷一定程度上不可避免。

今天白癜风网小编，我们就针对这些现状，带大家看看遇到保险纠纷，该怎么办？

一、如何理解保险纠纷？

保险纠纷通常是指保险合同纠纷。根据合同纠纷的定义，合同纠纷的内容主要表现在争议主体对于导致合同法律关系产生、变更与消灭的法律事实以及法律关系的内容有着不同的观点与看法。

从经济角度来看，保险是一种损失分摊的 。以多数单位和个人缴纳保费建立保险基金，使少数成员的损失由全体被保险人分担。

通俗来讲，未出险时，自己的保费就是别人的理赔金来源；当出险时，别人未出险的保费就组成了自己的理赔金。理赔严格不仅是保险公司严格管理的需要，也是对其他投保人的一种负责任态度，让投保人的保费不会白白损失掉。

二、为什么会产生保险纠纷？

梳理近年来保险消费投诉，在涉及财产保险公司投诉中，理赔纠纷为主要投诉事项，在人身保险公司投诉中，销售纠纷与理赔纠纷为主要投诉事项。

保险纠纷的产生，通常有以下几个原因

1. 销售核心经营寿险伙伴，而非直接客户

对于一些事故的定义，人们普通的理解和保险上的事故定义会有定的差异，这些差异容易引起保险纠纷。比如猝死。人们通常的理解是突然死亡，认为这是意外。从医学的角度上来说，猝死又称之为“突发疾病身故”，属于心脏疾病因素。保险公司对于意外的定义是外来的、突发的、非本意的、非疾病的，故“猝死”不属于意外责任范畴。

2. 未如实进行健康告知

对于人寿险而言，投保人在投保前对被保险人已患有的疾病和症状，投保时未进行如实告知，按照我国保险法规定，保险公司可以拒赔。未如实告知通常有两种情况，一种是故意隐瞒，还有一种是过失隐瞒。除了故意隐瞒以外，有时候不合格的保险 人为了出单，也会违规销售，教唆投保人全部填否，导致投保人不明所以地就隐瞒了被保险人的健康状况，造成出险时产生保险纠纷。

3.产品与需求不符

保险产品种类繁多，同一险种的保险产品差别也有可能会很大。投保人在购买保险时，产品选择要切合自身实际及承受能力，科学合理，量力而行，不要人云亦云买到不适合自己的产品，避免不必要的纠纷。

4.条款理解不足

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的契约。投保人定要仔细研究保险合同条款，重点关注保险责任、责任免除、免赔额或免赔率的计算、退保相关约定、费用扣除、产品期限等内容，不能过于依赖保险销售人员，必要时向专业人士咨询。保单一旦生效，就具有了法律效力，对于已经写在免责条款里的内容，保险公司可以不承担相应的保险责任。例如等待期出险，保险公司通常都会对重疾和医疗保险设置“等待期”，也就是平常所称的“观察期”，只有过了等待期且属于保险责任才能理赔。

5.销售误导

部分 人为了佣金利益或者本身专业水平有限，往往做出以偏概全、避重就轻的保险产品解读，甚至故意隐瞒产品的瑕疵，造成“保险什么都能赔”的完美假象。比如意外险，许多人都以为只要是意外就能获得理赔，其实保险合同还有除外责任。或者不提免责条款规定等，常见的片面性介绍、诱导失实投保、虚假宣传都算销售误导；

6.利益驱动，恶意投诉

，也有部分保险消费者从自身利益出发，出险之后自己不愿承担赔偿责任，想得到保险责任范围之外的更多赔偿，继而进行无理由投诉。甚至个别消费者胆大妄为，见利忘义，伪造证据，骗取保险赔偿，而被保险公司识破之后，又以投诉、打闹等各极端手段，达到谋取非法利益之目的。

三、发生了保险纠纷怎么办？

对于保险公司而言，要严格按照法律规定和保险合同约定进行理赔，该赔的及时赔，不惜赔，不拖赔。不属于保险责任的耐心细致解释，明确答复不能理赔；对于个别消费者以欺诈手段、违法方式无理投诉获取不正当利益的，要严词拒绝；对于无理取闹，影响保险公司正常工作秩序的，报警处理。

，保险纠纷发生后，保险消费者及保险公司双方都应以保险法和保险合同为准则，通过合法途径进行处理，主要包括和解、调解、仲裁、诉讼四种处理方式

和解和解是指合同双方在自愿、互谅、实事求是的基础上，对出现的争议直接沟通，友好磋商，消除纠纷，对所争议问题达成一致意见，自行解决争议的办法。友好的和谈是解决问题的之一步。

调解调解是指双方当事人以外的第三者，以国家法律、法规和政策以及社会公德为依据，对纠纷双方进行疏导、劝说，促使他们相互谅解，进行协商，自愿达成协议。由于保险纠纷调解遵循自愿原则，调解员的独立第三方身份、专业性公信力、公平性深受消费者和保险公司认同。

仲裁仲裁是指合同双方对某一事件或某一问题发生争议时，通过协商难以达成协议，根据申请，可由国家规定的仲裁机关依法作出裁决。仲裁程序简便灵活，裁决一裁终局，不能上诉、申诉，节省了当事人的时间。

诉讼诉讼是指保险合同当事人的任何一方按法律程序，通过法院对另方当事人提出权益主张，由人民法院依法定程序解决争议、进行裁决的一种方式，法院判决，任何一方都必须严格遵守，我国现行保险合同纠纷诉讼案件与其他诉讼案一样，实行的是两审终审制，且当事人不服一审法院判决的，可以在法定的上诉期内向高一级人民法院上诉申请再审。

，对于保险销售 人来说，一般很少会走到保险和解、调解、仲裁、诉讼等环节。

大家要做得更多是清楚保险纠纷产生的原因，特别是一些长期性问题。例如，夸大保险责任或收益、未明确告知保险期限和不按期交费的后果、未充分告知解约损失和满期给付年限、虚假宣传等。在保险销售过程中严格遵守规则，合规合法，从源头上避免保险纠纷！

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