专科护士：特别能“战斗”

　　陈明雁

　　专科护士对患者而言是健康咨询顾问、是心理治疗师、是宣教培训师，对医生而言他们是临床、科研、教学的得力助手，这支队伍是一支专业化的护理队伍，是一支“特别能战斗”的护理队伍。

　　腹透护士的一天

　　周紫娟是北京协和医院腹透室的一名专科护士。每周两天，她都要和肾内科的医生一起出专科门诊。早上8点，周紫娟踏着轻快的脚步来到门诊，向每一位早已成为朋友的老病人微笑问候。

　　今天等候在诊室外的病人有10余位。他们中既有第一次登门准备做术前培训的，也有术后两周准备开始腹膜透析的，还有每月一次定期随诊的，更有出现意外情况等候处理的。一双双或慈祥或不安，或友善或惊恐的目光停留在周紫娟的身上，他们需要她的帮助。

　　周紫娟走进诊室，开始按号叫病人。对于随诊的病人，她拿出早已准备好的病历资料，询问病人一个月来的透析情况，检查生命体征以及伤口情况，评估营养状态，并开具下次门诊之前需要进行的化验；对于第一次就诊的病人，周紫娟要向他们介绍血透和腹透的基本知识，评估他们的身体状况，与医生一起决定病人的手术方案；对于术后两周准备开始腹膜透析的患者，周紫娟要对其进行一次系统培训，相关知识还要“考试”。不忙的时候她还会主动给患者去电话随诊，询问近期情况。

　　下午的时候，她主要在病房工作，和医生一起做插管手术、做腹膜平衡实验，整理门诊病人的病历资料，建立“透析档案”。晚上还要做科研、写文章、查资料，一天下来，日子过得相当充实。

　　周紫娟是协和医院的第一个专科护士，她于1999年到香港学习腹透护理技术。百度搜索中有关国内专科护士的最早记载是在2003年，协和在专科护士这条道路上比其他医院先行了一大步。目前，腹透中心建档的腹透病人共182人，家庭透析时间最长的病人已有12年，年龄最大的患者为96岁。　

　　护理队伍中的“研究生”

　　有人不禁要问，专科护士这么好，为什么不多培养一些？在国外专科护士是经过专业的培训及考核，有权威部门颁发的证书，拥有硕士学位的护理高级人才。国内虽然没有如此完善的培训体系，但协和医院对专科护士的选拔和培养绝不含糊，依然按照“研究生”标准，严格要求，精雕细琢。

　　内科主管专科护士培训的总护士长宋书梅介绍说“我们选拔临床工作3～4年，理论知识和专科知识都比较扎实的护士参加笔试和面试，经过层层选拔，确定1～2名优秀的护理人才到香港等地区或国外进行培训。通过这个程序培养出来的专科护士，除临床经验丰富外，更有科研创新思维。临床、科研、教学样样拿得出手。”

　　科室对专科护士的培养也非常重视。2005年，血液科的血友病中心正在筹备中，主任赵永强就找到宋书梅，提出科里需要一名血友病专科护士。经过严格选拔，最终选中了护士李魁星。她被送到澳大利亚学习先进的血友病专科护理技术。2007年，血友病专科门诊开始运行，李魁星成了医生的得力助手，血友病患者的忠实朋友。