九成鼻咽癌由慢性鼻、咽炎发展而来

　　8月27日，“大傻”成奎安因鼻咽癌扩散，医治无效，在香港病逝，终年54岁。

　　一时间，人们开始关注鼻咽癌，怎么这么个不起眼的病也如此凶险？有没有早期信号？本报记者特别采访东北首家耳鼻喉专科医院、沈阳现代耳鼻喉医院的专家为读者解答相关问题。

　　注意

　　一侧鼻孔中鼻涕带血丝

　　专家尚丽君主任，毕业于中国医科大学，从事耳鼻喉科研与临床工作30余年。她介绍，鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤，在我国常见，男女病人之比例约为31，各个年龄组都可发病，而大多数在40~60岁之间。鼻咽癌发病部位隐蔽，原发癌往往不大就已经有淋巴结转移，病人常以耳或颈淋巴结肿大为首发症状而就医。

　　研究发现，九成鼻咽癌患者都是普通、的长期反复发作患者，由于这些人日常也会有鼻部、咽部症状，一些鼻咽癌的早期症状很容易被忽略。

　　例如鼻咽癌早期会出现鼻子出血症状，且多为一侧鼻孔内擤出少量鼻涕，或夹带血丝。多数病人自鼻腔向后回缩吸出带血涕从口咽部吐出，这种“咽式”鼻出血非常容易造成漏诊和误诊。晚期癌细胞侵蚀血管可造成大出血。

　　而就更容易被认为是鼻炎的症状而忽略，如果不经过专业检查是很难分辨引起鼻塞的是良性息肉还是恶性肿瘤；、听力减退也是早期症状之一，因肿瘤阻塞或压迫咽鼓管咽口，会引起同侧耳鸣、耳闷及听力减退，或伴有鼓室积液。

　　，因肿瘤破坏颅底，还会出现。到晚期，部位固定的持续性剧烈，易被误认为神经痛。

　　“临床数据显示，到医院初诊的患者常常是出现了颈部包块。鼻咽癌的颈部转移率为40%~85%，约有半数病人以颈部肿块而就诊。”尚主任表示，“肿瘤经破裂孔向颅内蔓延，常先侵犯颅神经，除头痛外，还可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、，甚至眼球固定或失明等。”

　　建议

　　尽早选择先进方法治愈鼻炎

　　尚主任表示，千万别等到发展成鼻咽癌才治疗，一定要在鼻炎、咽炎阶段就将病治愈。最好的治疗办法就是内窥镜下的低温微创手术。病人痛苦小，出血少，治疗相对彻底。对于如、肥厚性鼻炎、、、咽炎等多种耳鼻喉科疾病都有很好的效果。对于一些体质特殊，可能会出现反复的病人，术后可以在医生辅导下进行用药和采取正确的预防措施，并与医生保持联系，及时沟通和复查，可有效避免复发。

　　美国低温等离子消融技术以较低的温度（40~70℃）来进行组织消融，不损伤鼻咽腔内的其他组织，与传统的激光微波治疗时产生上百度高温相比，很大程度上减轻了组织的损伤和病人的痛苦，尤其适用于儿童及青少年。治疗过程只要十几分钟便可完成，术后再配合一些常规的治疗方法，可达到事半功倍的效果。

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