新亚型布尼亚病毒系“蜱虫咬死人”元凶

　　本报讯 （记者郑灵巧）针对近年通过蜱虫叮咬引发的以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病，10月9日卫生部发布《发热伴血小板减少综合征防治指南（2010版）》，以指导临床医生和疾控人员做好相关诊断、报告、治疗、现场调查、实验室检测、疫情防控和公众健康教育等工作。卫生部指出，已经发现的病原体包括人粒细胞无形体和一种新亚型布尼亚病毒。目前初步认定该病毒与此类发热伴血小板减少疾病有关。

　　据介绍，近年来，在河南、湖北、山东、安徽等省相继发现并报告一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例，其中少数重症患者因多脏器损害，救治无效死亡。为确定该类患者的致病原因，中国疾病预防控制中心于2010年5月在湖北、河南两省部分地区启动了发热伴血小板减少综合征病例监测。经对患者血液中分离到的病毒进行鉴定、全基因组基因序列分析、急性期和恢复期双份血清抗体中和试验等实验室检测，发现两省报告的大部分病例标本中存在一种属于布尼亚病毒科的新病毒感染，并初步认定检测发现的发热伴血小板减少病例与该新病毒感染有关。

　　该防治指南指出，新发现的病毒属于布尼亚病毒科白蛉病毒属。布尼亚病毒科病毒抵抗力弱，不耐酸，易被热、乙醚、去氧胆酸钠和常用消毒剂及照射等迅速灭活。目前已在河南、湖北、山东、安徽、辽宁、江苏等省发现该病毒感染病例，其主要分布在山区和丘陵地带的农村，呈高度散发。人群普遍易感，在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。该病多发于春、夏季，不同地区略有差异。目前，这一病毒的传播途径尚不确定，但已从病例发现地区的蜱虫中分离到该病毒。部分病例发病前有明确的蜱叮咬史。尚未发现人传人的证据。急性期病人血液可能有传染性。

　　10月9日，卫生部发布了发热伴血小板减少综合征的诊疗方案、中医诊疗方案、实验室检测方案、流行病学调查方案和蜱防治知识宣传要点。