直肠癌发现晚将错失治疗佳机
新闻回放近日,广东省人民医院胃肠外科收治了一位特殊的患者——1912年出生的99岁的陈婆婆。陈婆婆见证了一个世纪的变迁,本该安享晚年的时候却因而饱受病痛的折磨,为这个身体本就瘦弱百岁老人动刀的风险让很多医生都“望病止步”。
经过认真分析探讨,省人民医院胃肠外科不但大胆“接手”,而且还用微创技术---腹腔镜下为陈婆婆成功进行了左半结肠癌根治性术,创造了一个超高龄患者手术成功的医学奇迹。因为创口小,创伤少,术后不久恢复良好的陈婆婆拉着医生护士的手说“我明年100岁生日的时候一定回来和你们一起过!”
手术由林锋主任亲自主刀,按照术前部署手术有条不紊的进行,麻醉师密切关注患者术中血压、心率等变化,经过约2个小时的紧张而有序战斗,完整切除脾曲结肠肿瘤,并行根治性淋巴清扫,陈婆婆肚子里的重量级炸弹被切除了,肠道又恢复了通畅。术中出血不足100ml。术后陈婆婆按计划被送进ICU病房进行监护治疗,陈婆婆恢复非常顺利,仅经过一天的监护,就被转回了普通病房。
直肠癌发现晚将致错失治疗佳机
谈及此次手术经历,林锋主任感慨,直肠癌由于距肛门距离最近,及时的诊断并不困难,但很多病人由于对便血、大便习惯改变等症状认识不够,不因考虑而漏诊,错过最佳诊断治疗时机。当出现以下情况时,都应引起大众的注意
1、排便习惯与粪便性状的改变常为最早出现的症状,如排便次数增加、、,便中带血、脓或粘液。陈婆婆就以腹泻为最早表现。
2、腹痛也是早期症状之一,常为定位不确切的持续性隐痛,或仅为腹部不适或腹胀感,出现肠梗阻时则腹痛加重或阵发性绞痛。腹痛是陈婆婆就诊的主要原因。
3、腹部肿块多为瘤体本身,有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪。
4、肠梗阻症状多以低位不完全性肠梗阻为主,腹胀、腹痛、便秘为主要表现,当完全梗阻时,症状加重,表现为腹部胀痛并阵发性绞痛。
5、全身症状由于慢性失血、肿瘤溃烂、感染、毒素吸收等,病人可出现、消瘦、乏力、低热等。尤其是右半结肠癌,很多病人以贫血、消瘦为主要原因就诊。
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