西安一医院虚构病人病历 涉嫌套取医保金2000万
医保资金是百姓的救命钱,直接关系广大参保人的切身利益与生命健康安全,对此国家有着严格的管理制度。,今年8月中旬,一位知情人多次向本报反映,西安市铁路医院涉嫌利用特殊手段办理虚假住院,套取铁路职工医保资金,4年时间涉及资金近2000万元!
本报记者根据知情人提供的报料,从8月15日起,对这一令人震惊的涉嫌套取医保事件,进行了历时三个多月的调查。
现象
病人住院 不见病人
2010年8月13日到15日,西安市铁路医院陆续住进了5名病人,分别为外三科住院部1床熊×恒,4床祝×琪,7床王×海,8床李×生和13床刘×娟。但据有关护士反映,这5名病人从入院起,他们就几乎没有见过人。住院治病却见不到病人,这是怎么回事?
2010年8月16日,记者来到西安市铁路医院外三科住院部一号病房,这是个3人病房,看到1床熊×恒的床位上被褥整齐,床头柜上没有摆放任何物品,也没有见到病人本人或其他陪护亲属。记者向旁边2床的病人询问1床病人的情况,对方回答从他住进来起,就没见过1床有人住过。
记者又来到2号病房,发现祝×琪所住的4床床铺是空的,据邻床病人的陪护亲属讲,他的亲戚从8月初入住该病房以来,从未见到过这名病人。而其他三位病人,即7床王×海,8床李×生和13床刘×娟的情况,与前面两位“空床病人”一样。
记者以病人亲朋的名义问外三科当日值班的护士“怎么不见1床病人熊×恒?”护士回答,她只知道这个病人有住院信息,但从来没有见过这名病人。
在调查期间,每隔2-3天,记者都会收到知情人反映的新增虚假病人的信息。截至10月22日,知情人讲,在这2个月内,医院外三科“挂床”病人最多时达到9人。
截至10月25日,记者粗略的统计发现共有近20人虚假住院,在此期间记者9次到医院对知情人所说的虚假病人进行了核实,均发现病人住院不见人的情况,从当班护士和其他病人处验证了知情人提供的信息。
医院怎么会出现这种怪现象?据知情人讲,这些病人其实并不存在,他们都是“假病人”。医院就是靠这种虚假住院的形式来涉嫌套取医保资金。
知情人向记者讲述时爆出了2个惊人的数字4年,近2000万元!据他讲,西安市铁路医院从2007年以来,涉嫌违规套取医保资金1974万余元。
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