针药复合麻醉可减少并发症及医疗费用

　　近日，美国权威学综合性杂志《国际心脏病杂志》刊登了上海中医药大学附属曙光医院医生撰写的论文《当代中国针刺麻醉心脏直视手术》。该论文成为近5年来SCI收录论文中关于针刺麻醉临床型研究排名第一的文章。

　　曙光医院副院长、心胸外科主任周嘉研究团队，自2006年7月~2010年10月，对100例针药复合麻醉下心脏手术的患者与同期全麻下行心脏手术的100例患者进行比较研究，针药复合麻醉组的患者术前均在指导下行腹式呼吸锻炼，手术前15分钟~20分钟针刺双侧三组特选穴位进行诱导，手术开始时和术中仅给予少量镇静和镇痛药物，术中患者始终保持浅状态下的自主呼吸，整个手术过程不用气管插管，两组病人心内直视操作均按相同的常规方法进行。研究结果显示两组均无手术死亡，与全麻相比，针药复合麻醉病人麻醉药用量可减少1/3~1/4，术后肺部感染减少近50%，重症监护时间减少1/3，医疗费用可减少20%。

　　周嘉研究团队此次选取的心脏手术病种均为和心脏瓣膜疾病，病人平均年龄51.3岁，年龄最大的74岁，手术均取得成功。不同于我国早期针刺麻醉手术单纯使用针灸的做法，周嘉研究团队采用的针灸及静吸复合麻醉下体外循环心内直视术，使病人处于浅睡眠自主呼吸状态，消除了早期针麻手术给病人带来的恐惧等不利心理影响，更加符合医学伦理。手术过程中病人生命体征始终平稳，对脏腑起到较好的保护作用。