西安将提高城镇职工医保待遇 住院费人均少付4.6%
健康新闻 2023-05-29 11:24健康新闻www.baidianfengw.cn
从明年1月1日起,西安市将提高城镇职工医保待遇,1875种乙类药品自付比例将统一下调至10%,这样的话,城镇职工住院费人均约降低4.6%左右,人均报销比例也从原来的72%提高至76.6%左右。
“新药品目录”增加274种药品
根据有关规定,参加医保的人员在住院时,“药品目录”范围之内的药品都可以根据医保政策进行报销,《省药品目录(2010年版)》(简称“新药品目录”)从今年10月1日起执行,省人社厅要求各市可以设置3个月的过渡期,西安市将从明年1月执行新的药品目录。“新药品目录”共有2378种药品(包括西药和中成药部分),比2005年版的药品目录新增加了274种药品,其中甲类药品由原来的450种增加到了503种,增加了53种,乙类药品由原来的1654种增加到1875种,增加了221种药品,在药品目录中的药品能够根据医保政策进行报销。西安市医保处处长吴建东说,目前在医院住院时,使用的大部分都是乙类药品,这次将更多的乙类药品纳入到报销范围,将给病人带来更多的实惠。在乙类药品中,有解热镇痛、降、消炎、抗生素等各方面的药品。
算一算 调整后能少付多少钱
“药品目录”分西药、中成药、中药饮片3部分。其中,西药、中成药用准入法,基本医疗保险支付时区分甲、乙类;工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类。中药饮片用排除法,规定基金不予支付费用的药品。参保人员使用目录内西药、中成药和目录外中药饮片所发生的费用,具体给付标准按基本医疗保险、工伤保险、生育保险的有关规定执行。
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