降糖药哪种好副作用小

当糖友在用药时空腹血糖下降至到6mmol／L(90mg／d1)以下，饭后2小时血糖在7.25mmol／L(130mg／d1)以下，此时应及时与主管医生商量降糖药是否要减量或停用，以免发生低血糖。

在使用降糖药的过程中有些小技巧，糖友们可以学起来！

 

一、弄清降糖药时间表

早晨空腹服

如胰岛素增敏剂，包括罗格列酮、吡格列酮等。此类降糖药作用时间较长，一次服药，降糖作用可以维持24小时。

饭前30分钟服

主要为磺脲类促分泌剂降糖药物。这类降糖药主要通过刺激胰岛β细胞发挥作用，如优降糖、达美康、美吡达、糖适平等，还有中成药消渴丸等。

饭前5～20分钟服

主要为非磺脲类促分泌剂降糖药物如诺和龙、唐力等。这类药起效快，作用时间短暂，餐前半小时或进餐后服药可引起低血糖。

饭后服 如二甲双胍等药物对胃肠道有刺激性，故宜在饭后服，以减少不适感。

进餐时与第一口饭嚼服 拜糖平就属于这一类药物，还有倍欣、米格列醇等。其主要作用是促使饭后血糖值下降。 　

 

二、服降糖药时需注意补钙

因高血糖的影响，糖尿病人更容易出现骨质疏松，，服降糖药的需要补钙。

最好选择溶解度高、不刺激胃、易于吸收的钙片，并在进餐时服用。调整食谱，增加奶类、豆类、绿叶蔬菜等含钙量高的食品（关于营养方面的咨询营养师糖糖微信itangyou）。

三、循序渐进用药

部分糖友在最初服用糖苷酶抑制剂（如拜糖平）、双胍类（如二甲双胍）等药物时，常常会出现食欲减退、腹胀、腹泻等胃肠道症状。

一般说来，胃肠道对药物的适应和耐受需要一个过程。，在服用此类药物时，一定要从小剂量开始，1-2周后再逐渐增加至治疗剂量。倘若一上来就足量给药，糖友往往难以耐受。

 

四、肾功能较差的糖友选药有讲究

对于出现肾脏病变的糖友来说，建议在主管医生的指导下选择通过胆道而不通过肾脏排泄的药物，如糖适平、诺和龙，以免加重肾脏负担。

，对于严重肾功能不全的病人，原则上应禁用一切口服降糖药，应改用胰岛素治疗。

五、降糖药养生茶隔开服

各类降糖药物的作用时间不尽相同，但平时服用养生茶最好和降糖药的服用时间隔两个小时以上，以免影响药效。

如经常口干舌燥、面红目赤者，可饮用菊花茶、薄荷茶以清热止渴。伴有高血压，经常感到头晕目眩者，可饮用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以泻火降压。

糖友根据自己的病情，喝点养生茶确有好处。如经常口干舌燥、面红目赤者，可饮用菊花茶、薄荷茶或莲心茶以清热止渴；便秘者，可饮用决明子茶、麻子仁茶以润肠通便；伴有高血压，经常感到头晕目眩者，可饮用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以泻火降压；伴有睡眠障碍，出现心悸、心慌者可饮用酸枣仁茶、合欢茶以养心安神；伴有高脂血症者，可饮用决明子茶、姜黄茶、生山楂茶等以祛脂活血。

但要注意把握好饮茶的时机，最好是将养生茶安排在服用降糖药后2小时后饮用不迟。

 

六、降糖药没有好坏之分

一些糖友找医生开药，会经常要求医生给开点“好药”，其实在所有降糖药物种类之间做比较，是没有好坏之分的，只有适合与不适合自己的，那么适合自己的就是“好药”。

因为不同的降糖药物的降糖机制是不同的，糖尿病人根据自己的患病特点选择适宜的药物。

，“好药”应具备4个条件一是疗效确切，能发挥确实的降糖作用；二是对人体的毒性或副作用较小，由于个体差异，不同的人对于不同药物的副作用反应不同，应选择对自身毒副作用小的药物；三是价格合理，在糖友可以承受的范围内；四是服用方便。