老年慢性病合并用药注意什么？药太苦了能用饮料送服么？

老年人生理储备能力减弱，各器官生理功能逐渐衰退，慢性病困扰频发，一人多病现象屡见不鲜。在药物治疗方面，老人常常需要服用多种药物来应对病情。如何正确服药却成为了许多老人关注的问题。

一日三次的服药时间间隔是基于药物在人体内的代谢速率而定的。正确的服药时间间隔能够保证体内稳定的血药浓度，从而达到治疗效果。如果服药时间不正确，可能会导致白天血药浓度过高，引发不良反应，夜间则可能达不到治疗浓度。有些药物是与一日三餐相结合的，如降糖药和治疗消化系统药物，它们与进食时间密切相关。

对于具体的服药时间，有晨服、饭前服、饭后服、饭时服、空腹服、睡前服等几种情况。选择正确的服药时间，有时不仅能提高疗效，还能降低药物的副作用。例如，清晨时疾病症状较为明显，因此一些药物需要在早晨服用以达到最佳疗效。而有些药物则需要饭前或饭后服用，以避免对胃肠道的刺激或更好地吸收。

除了服药时间，服药的方式和饮食搭配也非常重要。药师通常会建议老人不要一次用一大把药，因为不正确的服药方式或饮食搭配可能会影响药效的发挥，甚至对老人的身体健康造成损害。选择合适的送服药物的方式也至关重要。

一般而言，最好用温水送服药物。牛奶、果汁、茶水等饮品可能与药物发生反应，降低药效或产生毒副作用。在服药期间，老人应该避免用这些饮品送服药物。

正确的服药时间和方式对于药效的发挥至关重要。老人应该根据自己的病情和医生的建议，选择合适的服药时间和方式，以确保药物能够发挥最佳疗效，同时降低药物的副作用。在服药期间，老人还应该注意饮食搭配，避免与药物发生不良反应。 药物使用指南

一、需早上或上午使用的药物

对于控制冠心病和心绞痛，硝酸酯类和β受体阻滞剂类药物，如单硝酸异山梨酯缓释片和琥珀酸美托洛尔缓释片，早晨醒来时服用效果最佳。早晨服用这些药物可以明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血。下午服用的效果则相对较弱。

对于抗高血压药物，根据药物半衰期，短效药物应在早晨7点和下午14点服用。长效药物则通常建议早晨7点服用。例如，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体抑制剂（ARB），它们的高峰降压时段通常在早晨。利尿剂如氢氯噻嗪也应避免晚上服用，避免夜尿过多。

二 空腹或饭前使用的药物

降糖药物方面，餐前服用磺脲类胰岛素促泌剂能使药物作用与餐后血糖升高同步，从而达到最佳降糖效果。非磺脲类胰岛素促泌剂由于作用时间短，应在饭前15分钟或随餐服用。胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮等，每日一次，早餐前空腹服用效果好。而α-葡萄糖苷酶抑制剂需要与第一口饭同时嚼服才能发挥疗效。双胍类降糖药如二甲双胍，由于胃肠反应较重，建议在餐中或餐后服用。

抗血小板聚集药如阿司匹林肠溶片，饭前服用更能快速进入肠道溶解吸收，减轻胃刺激。

三 宜晚上使用的药物

他汀类调脂药是抑制内源性胆固醇合成的药物。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上是服用这类药物的最佳时间，如辛伐他汀、阿托伐他汀等。

对于家中老人或需要长期服药的患者，除了正确的服药方式和时间，防止误服、漏服、重服也非常重要。作为亲属，要关心老人的用药情况，定期为他们体检和检查药品，及时处理过期药品。对于药品的选择和使用，一定要遵循医生的建议和指导。例如蒙脱石散（博福-益普生（天津）制药有限公司生产），主要用于成年人及儿童的急、慢性腹泻，用法为口服，成人每次一袋（3克），一日三次。使用时请遵医嘱。