新生儿低钙血症的症状
新生儿出生后,因失去母体的钙源,血钙水平逐渐下降。当血钙降至正常范围以下时,会引发新生儿低钙血症,这是新生儿期常见的惊厥原因之一。那么,新生儿低钙血症具体有哪些症状呢?以下为您详细介绍。
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一、新生儿低钙血症的症状
新生儿低钙血症主要表现为神经肌肉兴奋性增高,出现烦躁不安、惊跳、手足抽搐、震颤和惊厥等症状。严重时,可能出现喉痉挛和呼吸暂停。也可能出现消化系统症状,如呕吐和便血。
二、什么是新生儿低钙血症
新生儿低钙血症是指血清总钙低于正常范围。其症状轻重不一,与血钙浓度不一定一致。除了神经肌肉兴奋性增高的表现外,还可能因甲状旁腺和降钙素的调节功能异常,或胎儿贮钙不足、出生后磷进入量过多等原因导致。在产前检查中,如果发现低血糖和低血钙等问题,应特别警惕新生儿低钙血症的可能。低镁血症与低血钙症症状相似,两者应同时进行血液生化测定以明确诊断。
三、新生儿低钙血症可能引发的疾病
新生儿低钙血症主要发生在出生后8-10天内,其病因包括甲状旁腺功能不全、肾功能未发育成熟、进食不足或钙磷比例不合适以及维生素D缺乏等。缺钙可能导致各种疾病,如惊厥。惊厥是宝宝血液中钙磷明显偏低导致的“佝偻病性低钙惊厥”。当宝宝血液中的钙水平下降时,肌肉的兴奋性会增高,导致宝宝发生不由自主的收缩,即抽筋。严重的情况下,可能会发生喉痉挛,甚至导致窒息死亡。为了宝宝的健康,特别是早产儿,需要及时补钙以预防低钙血症及其相关疾病。
新生儿低钙血症的症状多样,需要家长密切关注并及时就医。了解其原因和可能引发的疾病,有助于更好地预防和应对新生儿低钙血症。其诱因有多种多样。
除了先天性的疾病诱因之外,母体的健康状况对胎儿的影响也很大。比如母体在妊娠期间营养不良、胎盘功能不良等都会对胎儿的钙质吸收产生影响。
胎儿从母体的吸收也是一个重要的环节,当胎儿出现宫内营养不良时,胎盘会自动调整对钙的输送来保证胎儿的正常发育。
新生儿低钙血症的发生是一个复杂的过程,需要综合考虑多种因素。
低钙惊厥多发生在宝宝佝偻病的初期,或是正在接受维生素D治疗的佝偻病宝宝中。在春末夏初,佝偻病易发之际,发热、感染、饥饿等情况也可能引发低钙惊厥。这些宝宝往往还会表现出佝偻病的其它症状,比如多汗、睡眠浅、易惊醒以及枕部脱发形成枕秃等。
腹痛可能是由血液中游离钙离子偏低,导致神经肌肉兴奋性增高,肠壁平滑肌稍微受到刺激就会产生强烈收缩,也就是肠痉挛,从而引发腹痛等消化道症状。
对于囟门不闭的情况,如果十八个月以上的宝宝前囟门尚未闭合,应去医院做骨骼X线照片和血液化验检查。如果X线摄片显示血液中缺钙,那么宝宝可能患上了“营养缺乏性佝偻病”,也就是人们常说的“软骨病”。
新生儿低钙血症的起因可以追溯到妊娠后的三个月。胎儿通过胎盘从母体获得钙,即使母体营养不良、胎盘功能不全或胎儿宫内营养不良,胎盘仍会主动转送钙,保证胎儿正常的钙化。但出生后,由于母体的供应突然中断,外源性钙供应减少,新生儿血钙水平会下降。当血钙低于一定水平时,就可以诊断为低钙血症。低钙血症分为早期、晚期以及出生3周后的低血钙。其症状主要表现为神经、肌肉兴奋性增高,可能出现惊跳、手足抽动或震颤、惊厥等现象,严重的情况下还可能导致喉肌痉挛、呼吸暂停。
早期低血钙常常发生在出生后两日内。体重过轻、各种难产儿、颅内出血、窒息、败血症等疾病都可能导致新生儿发生低血钙。母体的健康状况如孕期营养不良、妊娠高血压综合征等疾病也会影响新生儿的钙质吸收。晚期低血钙则多发生在人工喂养的宝宝身上,可能与摄入过多的磷有关。出生三周后的低血钙则多与维生素D缺乏或先天性甲状旁腺功能低下有关。
宝宝的健康之路总是充满挑战。有时候,一些症状的背后可能隐藏着一些不为人知的疾病信息。比如说,宝宝在初期患佝偻病时或者在接受维生素D治疗的过程中,可能会出现低钙惊厥的情况。尤其在春末夏初这个时节里,佝偻病容易发作的时候,如果宝宝出现发热、感染或者饥饿等情况时也容易发生低钙惊厥的现象。这些宝贝们除了表现出惊厥之外,还会呈现出多汗、睡眠浅、容易被惊醒以及枕部脱发等症状表现。这些症状如同警钟提醒家长们要及时关注宝宝的健康状况了。
腹痛这个症状在宝宝身上出现的时候也需要家长们提高警惕。这可能是由于血液中游离的钙离子偏低导致的神经肌肉兴奋性增高引起的肠道痉挛性腹痛的症状出现如果宝宝没有其他饮食外界因素的影响但是腹痛频繁且无法缓解就应该及时就医检查了哦!
妊娠晚期,母体血液中的钙通过胎盘主动流向胎儿的量逐渐增加,这一过程会对母体的甲状旁腺功能产生抑制。对于低出生体重、窒息以及患有呼吸窘迫综合征的新生儿来说,他们的甲状旁腺功能与足月正常新生儿相比更为薄弱,钙储备量也较低。部分新生儿在出生后几天内,血液中降钙素水平升高,这也与低血钙有一定关联。早期发病的婴儿血钙水平通常低于1.75mmol/L。
在牛乳喂养的新生儿中,晚期低钙血症通常在出生3天后出现,其高峰在第一周末。这些婴儿之所以会出现这种情况,是因为摄入过多的磷,导致钙磷比例失衡,进而妨碍了钙的吸收,使血钙水平下降,其血钙值常常低于2.00mmol/L。
少数先天性甲状旁腺功能不全引起的低钙血症,其发病可早可晚,症状持续时间较长,可能超过3周。大部分这样的患儿随着年龄的增长,甲状旁腺功能逐渐发育,可以赶上正常婴儿的水平,因此这种情况属于暂时性。
偶尔也能见到孕母患有甲状旁腺功能亢进或腺瘤的情况。在这种情况下,母亲的血钙水平升高,会抑制胎儿的甲状旁腺功能。当新生儿出生后,他们可能出现持久性的低钙血症。虽然母亲通常没有任何症状,但新生儿的低钙血症却可能成为诊断母亲甲状旁腺功能亢进或肿瘤的线索。这种情况值得我们高度关注,并及早进行干预和治疗。