食管炎病因有哪些呢
生活中的不良饮食习惯,如同隐形的定时,随时可能引发消化道的疾病,如食管炎。这些疾病的早期症状可能并不明显,但如果不加以纠正,就可能逐渐恶化,给我们的生活带来极大的困扰。那么,究竟什么是食管炎?其病因又有哪些呢?下面让我们一同探究。
目录
食管炎和食管癌的区别
食管炎病因探讨
食管炎能否治愈
食管炎的并发症
食管炎的检查
食管炎和食管癌的区别
食道炎的症状主要包括吞咽疼痛、心口灼热及胸骨后疼痛等。当炎症严重时,可能引发食道痉挛及狭窄。巴洛氏食道是食管炎的一种表现,若不及时治疗,可能发展为食管癌。我们必须对食道炎与食管癌有所认识,以便早期发现、治疗。
食管炎病因有哪些呢
食管炎的成因多种多样,主要包括以下几个方面:误食腐蚀剂等刺激性物质,药物刺激,过热食物引起的食道黏膜损伤,食管下段括约肌功能减弱,腹腔压力增高以及食管蠕动障碍等。这些原因都可能导致胃酸反流入食道,引发炎症。
食管炎能治好吗
对于食管炎的治疗,内科治疗和药物治疗是常用的方法。内科治疗主要包括减轻反流、减少胃分泌物的刺激和腐蚀等。药物治疗则包括使用制酸剂、胃动力药物、H2受体拮抗药或质子泵抑制药等。调整生活方式,如避免持重、弯腰等动作,也可有效缓解食管炎的症状。
食管炎并发症
食管炎的并发症不容小觑,常见的有溃疡、出血、吸入性肺炎等。Barrett食道的并发症更为严重,可能引发穿孔、大出血等。对于食管炎的并发症,我们必须提高警惕,及早发现、治疗。
Barrett食道,一个令人担忧的病症,伴随着多种并发症的挑战。其中,食道狭窄是最常见的并发症之一,其发生率在15%至100%之间。狭窄的部位多出现在食道中上段的鳞-柱状上皮交界处。而由胃食道反流引起的狭窄则位于食道下段。反流性食道炎的发生率同样令人震惊,介于29%至82%之间。病变可能单独影响柱状上皮,也可能同时影响鳞状和柱状上皮。
更为严重的是,Barrett食道中的癌肿发生率存在不确定性。长期反流物进入Barrett食道可能引发恶变。即使对Barrett食道病患者施行抗反流手术,柱状上皮也无法消退,恶变的危险性也并未降低。Barrett食道的柱状上皮区内可能发生异型增生,从低度到高度不等。有时,低度异型增生与正常柱状上皮难以区分,而高度异型增生与原位癌之间的界限也模糊不清,甚至可能发展为浸润癌。这些恶变的肿瘤主要是腺癌。值得注意的是,内镜发现的贲门腺癌伴有良性柱状上皮与柱状上皮异型增生导致的腺癌是有区别的。Barrett食道的异型增生已被多数人视为癌前期状况。
胃肠道出血也是Barrett食道的一个常见并发症,表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%。出血主要来源于食道炎和食道溃疡。
为了准确诊断食管炎,需要进行一系列检查。通过食管压力测定,观察食管下段括约肌的压力情况,有胃食管反流的患者压力会降低。进行食管PH值测定,了解反流的状况,必要时进行24小时食道PH监测试验,以掌握食管PH昼夜节律变化。酸滴入试验也是诊断方法之一,通过激发病人症状来进行判断。食管饮食检查可以观察食管蠕动和粘膜状况。通过内镜检查及活组织病理检查,可以确定是否有反流性食管炎的病理改变,以及炎症的严重程度。根据Savary和Miller的分组标准,反流性食管炎的炎症病变可分为四级,从轻微的红斑或浅表糜烂到严重的溃疡狭窄纤维化。