臂丛神经损伤
早期以保守治疗为主，观察时期通常在三个月左右，针对常见的牵拉性臂丛损伤。治疗时需结合患者的具体情况，选择合适的治疗方式。
臂丛损伤的认识始于1768年，由Smeillie首次描述了一例臂丛产瘫麻痹。随着显微外科修复技术的进步，尤其是神经移位术的应用，臂丛损伤的疗效日益提高，使得过去被视为手术难点的臂丛根性撕脱伤也能实现功能恢复。那么，究竟什么是导致臂丛神经损伤的原因呢？下面为您揭晓答案。
目录
原因、治疗、诊断、预防、功能特点
一、为什么会出现臂丛神经损伤呢？
臂丛神经损伤的原因多种多样，主要包括以下几个方面：
臂丛神经损伤的深入解析与处理
（一）感觉丧失的保护
面对颈5～7根性损伤的患者，虽然手的功能大体无恙，但拇指与食指的感觉已经开始出现障碍，这对精细的手部动作无疑是一大挑战。而对于颈8胸1根性损伤的患者，手部功能几乎完全丧失，尤其是4～5指的感知消失，使得他们极易受到进一步的伤害，如碰伤或烫伤。失神经支配的皮肤修复困难，因此我们必须给予高度重视。为此，推荐穿戴防护手套，训练健手试探接触物体温度的习惯，并经常涂抹油脂性护肤霜。
（二）疼痛的治疗与应对
臂丛损伤虽不常引发严重疼痛，但一旦疼痛发作，治疗起来颇为棘手。这种疼痛往往呈现灼性痛，常见于枪弹伤及部分根性撕脱伤的患者。为缓解这种疼痛，主要方法是重新连接部分损伤的神经及神经瘤。臂丛神经封闭、颈交感神经节封闭及手术切除、针灸以及各类止痛药物的应用也能短暂缓解疼痛。
（三）肿胀的防治要点
臂丛损伤后，肢体肌肉失去运动功能的也失去了对肢体静脉的挤压回流作用。特别是当肢体处于下垂位和关节极度屈曲位时，腋部瘢痕挛缩会进一步加重肢体静脉回流障碍。防治肢体肿胀的主要方法包括使用三角巾悬吊肢体、经常进行肌肉被动活动以及改变关节位置、解除腋部瘢痕挛缩等。
（四）信心的重塑与鼓舞
对于遭受臂丛损伤的年轻人来说，这无疑是一场巨大的打击。我们需要给予他们高度的同情心和责任心，鼓励他们战胜病痛的决心。我们需要以高度的进取心去解决臂丛损伤后手功能恢复的难题，帮助他们重返社会，成为幸福的家庭一员。
臂丛神经损伤的诊断指南
诊断臂丛神经损伤是首要任务，它包括临床、电生理学和影像学诊断。对于需要手术探查的臂丛损伤，还需要作出术中诊断。根据各神经支损伤特有的症状、体征，结合外伤史和特殊检查，可以明确受伤的神经及其损伤程度和部位。具体诊断步骤如下：
1. 判断是否存在臂丛神经损伤。当出现以下情况时应考虑臂丛损伤的存在：上肢5神经中的任何2个联合损伤；手部3神经中的任何1个合并肩关节或肘关节功能障碍；手部3神经中的任何1个合并前臂内侧皮神经损伤。
2. 确定臂丛损伤的部位。临床上，可以根据相关肌肉的功能状况来判断损伤是在锁骨上还是在锁骨下。
3. 进行定位诊断。对于臂丛神经根损伤，可以细分为上臂丛损伤和下臂丛损伤，并详细列出各自的症状和体征，以便准确诊断。
疾病深度解析：臂丛神经损伤
臂丛神经，作为人体上肢功能的关键组成部分，一旦受损，将会引起严重的功能障碍。本文将重点介绍其中的C7、C8和T1神经根及其相关损伤情况。
⑶ C7神经根的秘密
C7神经根是桡神经的主要构成部分，支配上肢伸肌群，涉及肘、腕、指的伸直功能。尽管其支配范围广泛，但并无独特性。单纯的C7神经根断裂并不会导致上肢功能障碍，因为桡神经支配的肌群可以通过其他神经根进行代偿。但如果C5、6、7神经根同时断裂，临床表现将变得复杂，与C5、6联合损伤相似。值得注意的是，尺侧腕屈肌支完全依赖于C7神经根的支配。
⑷ 深入了解C8神经根
C8神经根的纤维数在14636至41246之间。它主要组成正中神经，负责掌长肌、拇长屈肌和指深屈肌等指屈肌群的支配。C8还独立组成肩胛下神经，控制肩胛下肌。当C8单独受损时，指深屈肌的活动会减弱，但对其他功能影响不大。若C5、6、7、8同时受损，除上干损伤外，还会出现中干损伤的表现，如腕下垂、伸拇伸指障碍等。
⑸ T1神经根的奥秘
T1神经根的纤维数在12102至35600之间。它主要组成尺神经，支配手内在肌、骨间肌和蚓状肌，涉及拇指对掌、对指，手指内收、外展等功能。T1还独立组成臂及前臂内侧皮神经。单独T1神经断裂主要影响手内在肌功能，但由于C8神经根的代偿作用，临床功能障碍并不明显。当C8T1联合损伤或下干损伤时，主要表现为手内部肌及屈指功能障碍。
疾病百科：臂丛神经损伤
臂丛神经炎，也被称为神经痛性肌萎缩，其病因尚未明确，可能与感染、变态反应等有关。主要表现为肩胛带肌的疼痛、无力和肌萎缩。臂丛神经损伤涉及多个科室，其中骨科是主要的挂号科室。患者在日常生活中应多摄取水分，并避免咖啡、汽水、等刺激物。对于臂丛神经损伤的治疗和预防，食疗也是一个重要的方面。
关于臂丛神经损伤的医院选择，南海创伤手足外科医院、嘉兴曙光中西医结合医院等多家医院都是患者的不错选择。对于臂丛神经损伤的治疗，药物治疗是一个常见的方法。
了解臂丛神经损伤及其相关神经根的功能和特点对于预防和治疗该疾病至关重要。如果您或您的亲友遭遇相关症状，请及时就医并遵循专业医生的建议。