警惕高尿酸对身体的伤害

高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”，其对健康的危害不容忽视。高尿酸不仅是痛风发病的直接原因，还是慢性肾病的重要致病因素。我们必须提高警惕，深入了解高尿酸对身体的影响。

目录：

一、警惕高尿酸对身体的伤害

高尿酸血症的危害不容忽视。尿酸的来源主要包括内源性尿酸（自身合成）和外源性尿酸（饮食摄入）。当血尿酸水平增加时，可能引发一系列疾病，如代谢综合征、2型糖尿病、高血压、慢性肾病和痛风等。研究显示，随着血尿酸的升高，这些疾病的患病率也随之增加。

二、引起尿酸高的原因

尿酸高的根本原因是嘌呤代谢出现问题，导致合成过多尿酸或排出减少。其原因可分为外源性和内源性。外源性摄入过多嘌呤，如食物中的RNA和DNA，可导致尿酸高。内源性嘌呤代谢紊乱也会导致尿酸高，包括磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加等。某些疾病和状态如慢性溶血性贫血、过度运动等也可导致嘌呤代谢增加和尿酸高。

三、尿酸高最可能引发哪种疾病？

高尿酸最可能引发的疾病是痛风。当血尿酸升高到一定程度时，就可能引发痛风症状，如大拇指关节、踝关节、膝关节等出现严重疼痛。这种疼痛给患者带来极大的痛苦，因此患者必须高度重视。

尿酸高与痛风：背后的原因与防治策略

痛风背后的主要推手是血尿酸过高，这一切又与嘌呤脱不了关系。当血尿酸超过390微摩尔/升时，就迈入了高尿酸血症的门槛。一旦超过420微摩尔/升，警钟已经响起。痛风的源头在于高嘌呤食物的摄入，如啤酒、海鲜、动物内脏等，这些都是痛风病人的禁忌。而低嘌呤食物如蔬菜、水果等，则是安全的选择。鸡蛋、牛奶（酸奶除外）是痛风人群蛋白质的优质来源，可以安心享用。

现在痛风的队伍在不断扩大，关键在于早期发现。许多体检套餐中都加入了尿酸检查，经常摄入高嘌呤食物的人群更要提高警惕，定期进行体检。

那么，尿酸高到什么程度需要用药呢？高尿酸血症是嘌呤代谢性疾病，当男性血尿酸水平超过7mg/dl，女性超过6mg/dl时，即被定义为高尿酸血症。血尿酸的升高会促进血小板黏附、聚集，对血管内膜造成直接损伤，甚至可能加速脑梗死的发生。我国至少有1.2亿高尿酸血症患者。

《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议专家共识（草案）》指出，理想的血尿酸浓度应控制在6mg/dl以下。对于合并心血管危险因素且血尿酸大于471umol/L的患者，以及无合并症但血尿酸值大于530umol/L的患者，应接受降尿酸药物治疗。其中，立加利仙等促尿酸排泄药物疗效显著，一般服用6~8天后，多数患者的血尿酸值可恢复正常。

对于尿酸高的人群，除了药物治疗，生活方式的改善同样重要。建议少吃含嘌呤的食物，如动物内脏和海鲜，远离高嘌呤风险。限酒是必要措施，尤其是啤酒会严重抑制尿酸排泄。每天饮水至少1500ml，预防结石形成。坚持每天30分钟以上的运动，如慢跑、快走、羽毛球、乒乓球、太极拳等，避免剧烈运动。

通过这些生活方式的调整和必要的药物治疗，相信尿酸高的患者能够控制病情，享受健康的生活。