幼年特发性关节炎的治疗
幼年特发性关节炎（Juvenile Idiopathic Arthritis，简称JIA）是儿童时期的一种常见结缔组织疾病，主要特征为慢性关节滑膜炎，可能伴随全身多脏器功能损害。JIA是青少年致残和失明的主要原因之一。那么，针对这种疾病，有哪些治疗方法呢？下面为您详细介绍。
目录
一、幼年特发性关节炎的发病原因
二、幼年特发性关节炎的治疗
三、幼年特发性关节炎的检查项目
四、幼年特发性关节炎的预防措施
五、幼年特发性关节炎的饮食
一、幼年特发性关节炎的发病原因
幼年特发性关节炎的发病原因多种多样，其中包括：
1. 感染因素：约35%的JRA病人关节液细胞中分离出风疹病毒。有证据表明全身型JRA病人可能感染了柯萨基病毒或腺病毒。研究者还发现了不少JRA病儿存在微小病毒B19感染的线索。尽管有支原体感染的证据，但并未证实其是关节炎的直接原因。多数观察发现，活动性关节炎与沙眼衣原体、耶尔森菌等感染诱发有关。
2. 遗传因素：很多资料证实，主要组织相容性复合基因的特性决定了个体是否发生异常免疫反应及类型、程度。遗传因素在JRA的发病中起到重要作用。但关于遗传研究并未得出单一基因型与JRA发病的对应关系。虽然某些HLA类型在特定类型的JRA中较为常见，但检测这些遗传标志对诊断的特异性和敏感性并不理想。有关遗传因素在JRA中的确切作用尚需深入研究。
3. 免疫学因素：JRA病人的整体与局部免疫反应异常已被广泛研究。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子，如IL-1、IL-6等。自身抗体也可能在部分JRA的发病中发挥作用。部分JRA患者体内存在针对自身组织的抗体，如RF阳性等。这些抗体的存在可能参与疾病的发病过程。
二、幼年特发性关节炎的治疗
关于幼年特发性关节炎的治疗与检查
当我们谈论幼年特发性关节炎的治疗，有几项重要的方法值得我们关注。当只有一个或极少数的关节受到侵害，或者持续的关节挛缩可能导致关节畸形时，关节注射便是一个选择。注射的是长效类固醇，如醋酸氢化可的松，其效果可维持几个月，且全身吸收的量很少。
对于多关节炎的患儿，即使已经有了合适的非甾体抗炎药和类固醇治疗，二线药物也是必要的。这些二线药物，如甲氨喋呤，每周小剂量使用，对大部分孩子有效。它能通过尚不明确的机制，对一些孩子起到疾病缓解的作用。虽然它的副作用包括胃部反应和转氨酶增高，但通常容易耐受，且应用叶酸可以减少副作用。治疗期间，孩子们需要定期进行实验室检查，以监测潜在的药物毒性。
在幼年特发性关节炎的检查项目中，有几个关键的测试：
HLA-B27测试对于少关节Ⅱ型JIA的诊断非常重要。如果最终有脊柱炎，那么90%的情况是HLA-B27阳性。迟发的JIA也与HLA-B27阳性有关。
HLA-DR4与JIA的相关性也不容忽视。特别是IgM型类风湿因子阳性的多关节型JIA与HLA-DR4的DW4、DW14亚型有关。DR4也与之后发生重型关节炎有关。
抗核抗体检测也是重要的一环。少关节炎Ⅰ型的ANA阳性率相对较高。对于临床诊断与鉴别诊断，ANA检测是一个重要的筛选试验。
类风湿因子的检测在JIA中阳性率较低，但多关节炎型中有一部分为阳性。RF的检测结果对JIA的鉴别诊断、疾病分型、治疗和预后判断有重要意义。
关节滑液检查、血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白、尿常规和补体检测等也是JIA检查的重要项目。
至于预防，孩子们应该注意保护膝关节，穿厚底而有弹性的软底鞋以减少膝关节所受的冲击力。避免长时间下蹲，减少上下楼梯、登山、久站和提重物，以减轻膝关节的负荷。走路和劳动时也要注意姿势，避免长时间固定一种姿势而用力过大。这些小小的生活习惯改变，也许就能有效预防幼年特发性关节炎的发生。
饮食对于幼年特发性关节炎患者的康复具有不可忽视的作用。为了有效缓解病情，患者应当注重饮食调整，确保摄入的食物富含特定的营养成分。
患者应该多吃富含蛋白质、钙质、胶原蛋白和异黄酮的食物。如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带等海产品，这些食物不仅富含钙质和蛋白质，有助于防止骨质疏松，还能促进软骨生长及关节的生成。这些食物中的异黄酮具有补充雌激素的作用，有助于骨骼和关节进行钙质代谢，从而减轻关节炎症状。鸡爪、猪蹄等食品也是很好的选择。
膳食结构要合理，以清淡、素净、全面为原则。主食应以米、面为主，占每餐全部饮食总量的三分之一；副食应以蔬菜为主，水果也应占据一定比例。这样的饮食结构有助于避免过多摄入荤食，减少体内酸性物质的产生，从而减轻对局部组织的负担与损害。对于小儿和老年患者，更需要根据生理特点与要求，在饮食上向偏碱性食物加以调节。
患者还需要减少酸性食物的摄入。正常人的血液呈弱碱性，PH值在7.35至7.45之间。患者应该选择摄入在体内新陈代谢后产生碱性物质的食物。
在饮食中要做到“三低”，即低脂肪、低糖、低盐。患者长期卧床，限制了户外活动，阳光照射不足，容易造成钙的缺乏。饮食中应增加钙的摄入，如喝猪骨汤等。降低脂肪、糖和盐的摄入也有助于患者的康复。
幼年特发性关节炎患者应注重饮食调整，通过合理的膳食结构、摄入富含特定营养成分的食物以及减少酸性食物的摄入等方式，有助于缓解病情，促进康复。