高血压脑病与高血压危象怎么回事
高血压是一种常见疾病,对身体健康产生严重影响。患有高血压后需要及时治疗,而药物治疗是其中的一种有效方法。对于高血压脑病和高血压危象这两个概念,很多人并不清楚。下面将详细介绍这两个概念以及高血压的相关知识。
什么是高血压急症?
高血压急症是指高血压患者在短时间内(数小时或数天)血压急剧升高,同时伴随心、脑、肾、视网膜等重要器官功能损害的一种危急临床综合征。这种情况约占高血压患者的5%。高血压急症可能导致器官功能严重障碍甚至衰竭,迅速有效的降压措施至关重要,需要在数分钟至1小时内将血压降至安全范围。常见的高血压急症包括高血压脑病、高血压危象、急进型恶性高血压、顽固性高血压、妊娠高血压综合征、主动脉夹层动脉瘤和嗜铬细胞瘤危象等。
高血压脑病与高血压危象是怎么回事?
高血压脑病是由于血压突然升高,导致脑部小动脉发生严重而持久的痉挛,进而引发脑循环的急剧障碍。患者除血压升高外,还可能出现剧烈的头痛、呕吐、肢体麻木、抽搐甚至昏迷等脑部症状。其发病与动脉血压增高、脑血流量减少和脑部小动脉痉挛有关。
高血压危象则多半发生在高血压病程迅速发展、血压突然急剧升高的情况下,同时可能出现肾、心、脑等处的小动脉暂时性剧烈痉挛。临床表现包括剧烈的头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促、胸前区疼痛、肺水肿、抽搐甚至昏迷等症状和体征。
高血压脑病和高血压危象的病因和发病机理基本相同,主要在恶性高血压、急慢性肾炎、妊娠中毒症、嗜铬细胞瘤等疾病的基础上发生。由于不同患者小动脉痉挛的部位和程度不同,以及不同脏器的损害不同,因此临床表现有所区别。
在对高血压脑病与高血压危象有了深入了解后,面对这些问题,治疗的建议显得尤为重要。针对中老年人易患高血压的情况,饮食调整成为治疗的关键。选择低热量、低脂肪的食物,有助于治疗而不阻碍疾病的进程。
那么,高血压患者应如何选择饮食呢?随着生活环境的快速变化,越来越多的人受到高血压的困扰。饮食对于高血压患者来说至关重要,因为不当的饮食可能导致疾病的发生。对于高血压患者来说,科学的饮食对于治疗和康复有着不可磨灭的贡献。那么,高血压吃什么好呢?
建议高血压患者多食用润燥、降压的食物,如蔬菜、水果。例如,冬瓜、萝卜、胡萝卜、西红柿等都富含钾离子,可以对抗钠离子对血压的升高作用。这些蔬菜还具有补中益气、生津润燥的功效。高血压患者的饮食应少量多餐,避免过饱,以低热能饮食为主,每天的主食控制在150-250g之间。
对于高血压患者来说,清补为主更为适宜。结合自身特点,选择既有丰富营养又有降压功效的食物,如山药、莲子、银耳等。肉类方面,建议多食用鱼虾等水产品以及鸡鸭等禽类,少食用猪牛羊肉等红肉。避免油腻过重,可以适当多选用高蛋白、低脂肪的鱼虾类、禽类和大豆类制品。
在探讨高血压脑病的病理病因时,我们了解到该病患者的血压急剧升高,导致颅内压升高,进而引发脑水肿。其发病机制尚未完全阐明,但过度调节或小动脉痉挛可能是其中的一种机制。任何类型的高血压都有可能引发高血压脑病,包括原发性高血压和继发性高血压。
高血压脑病深度解析
高血压脑病,一种在高血压病程中因血压急剧、持续升高引发的急性脑循环障碍综合征。此病症并不局限于某一种类型的高血压,任何类型的高血压在血压显著升高时都有可能引发。但临床上,更多见于那些突然发生高血压的患者,如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等。急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的人也更容易受到影响。
当血压突然升高时,患者常伴随着剧烈头痛和神志改变,有时甚至会出现肢体活动障碍。眼底检查可能会显示出局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛。高血压脑病的主要病理改变是弥漫性脑水肿,脑重量可能增加至正常脑的20%-30%。
从医学图像上看,患者的脑外观苍白,脑回变平,脑沟变浅,脑室缩小。脑浅表部位的动脉、毛细血管和静脉扩张,Virchow-Robin腔隙也扩大。脑切面呈现出白色的外观,可能有瘀点状出血或微小狭长的裂隙状出血及腔隙性病损。这些病理改变源于脑小动脉管壁的玻璃样变性,使血管内皮增厚,外膜增生,血管腔狭窄或阻塞,进而引发纤维蛋白性血栓和脑实质微梗死。
对于高血压脑病,及时处理预后良好,但如果处理不当可能会导致死亡。应尽早确诊,采取一系列措施包括卧床休息、尽快降血压、降低颅内压及减轻脑水肿、控制癫痫发作等。预防心力衰竭也是关键。除了医学治疗外,患者还需要避免情绪激动和过度紧张焦虑。日常生活中也要注意食疗调整。在医疗机构方面,北京大红门社区卫生服务中心、北京蒲黄榆医院等多家医院都能为高血压脑病患者提供治疗服务。高血压脑病是一种严重的疾病,需要得到及时的诊断和治疗。
疾病百科中的高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病。按照世界卫生组织的标准,正常成人的收缩压应小于或等于140mmHg,舒张压小于或等于90mmHg。高血压常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。治疗方法包括药物治疗和饮食疗法。对于好发人群主要是中老年人尤其是50岁以上人群,常见的症状包括头晕头痛、恶心呕吐等。该疾病属于医保疾病范畴。