新生儿黄疸拉屎怎么回事
随着医学的发展,我们对新生儿疾病的了解越来越深入。黄疸,作为新生儿常见的一种疾病,一直备受关注。黄疸不仅仅是肉眼可见的症状,其背后隐藏着多种病因,如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。这让每一位妈妈都需细心观察宝宝,确保宝宝的健康。那么,关于新生儿黄疸拉屎的问题,以及败血症是否会引起新生儿黄疸等其他相关问题,接下来我们将一一探讨。
目录
新生儿黄疸存在的风险有哪些?
新生儿黄疸拉屎是怎么回事?
败血症会引发新生儿黄疸吗?
新生儿黄疸是如何引起的?
如何对新生儿黄疸进行鉴别诊断?
先天性非溶血性黄疸:一种由肝细胞对胆红素摄取、结合及排泄的先天性酶缺陷导致的疾病。诸如gilbert综合征、dubin-johnson综合征、rotor综合征以及crigler-najjar综合征等。这些疾病在小儿和青年期尤为常见,大多具有家族史。除极少数患者外,多数人的健康状况良好。
新生儿黄疸探源:了解背后的原因
当胎儿达到12周时,羊水中已有胆红素存在。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。新生儿出生后,需要自己处理血红蛋白的代谢产物未结合胆红素。由于葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要3-5天、未成熟儿要5-7天才成熟,加之新生儿胆红素代谢特点,就导致了新生儿生理性黄疸的出现。
引发黄疸的三大原因:
1. 胆红素生成过多:过多的红细胞破坏及肠肝循环增加,使得血清未结合胆红素升高。常见原因包括红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染等。
2. 肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能不足,使得血清未结合胆红素升高。可能与缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症等有关。
3. 胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素出现问题或胆管受阻,可导致高结合胆红素血症。如同时伴随肝细胞功能受损,也会有未结合胆红素的升高。可能的原因包括新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病等。
新生儿黄疸的鉴别诊断:
对于新生儿黄疸,我们需要根据一些症状和检查来进行鉴别诊断,以明确其类型和原因。例如,便中有色素应考虑新生儿溶血症和败血症;如有感染中毒表现,应进行血、尿培养等。我们还需要根据黄疸出现的时间、持续的时间以及伴随的症状来鉴别不同类型的黄疸,如新生儿溶血症、新生儿败血症、母乳性黄疸、生理性黄疸、G-6-PD缺乏等。为了更准确地诊断,我们还需要进行一些实验室检查和影像学检查,如血清胆红素测定、血清转氨酶检测、静注131I玫瑰红计数、核素肝胆扫描、B超、肝活检等。通过这些检查,我们可以为治疗提供更有针对性的方案。在两个月内,进行剖腹探查手术是最佳的选择。如果在术中没有发现胆囊,我们需要进一步深入探查;如果发现了胆囊,那么一定要进行胆囊造影检查。如果胆囊造影结果异常,我们将考虑进行肝门空肠吻合手术。手术越早施行,效果越好,确保在三个月内完成。这是一项至关重要的决策,需要我们全力以赴,确保患者的安全和健康。查看详情>>