勒夫勒心内膜炎应该做哪些检查

勒夫勒心内膜炎深度检查指南

走进诊断室，你可能会面对一系列的心内膜炎检查。让我们深入了解其中的细节，为你的健康保驾护航。

一、血象检查：

当你进行血象检查时，会发现外周血中嗜酸性粒细胞增多和白细胞增多的迹象。特别是嗜酸性粒细胞数量超过15×108/L，粒系增生活跃，其中嗜酸性粒细胞比例明显上升。这些指标的变化是诊断勒夫勒心内膜炎的重要参考。

二、X线检查：

X线检查结果会根据心内膜炎累及的部位表现出不同的特征。右房受累时，右房明显扩大，流出道扩张使得肺动脉下左心缘上部轻微凸出。心影可能呈现球形或烧瓶形，肺血减少，类似心包积液或Ebstein畸形的表现。部分病例可见心尖指向流出方向的钙化影。心功能测定常表现为右室心尖闭塞和舒张功能下降，流入道舒张功能障碍，流出道功能基本正常。左房造影则可能发现附壁血栓形成引起的充盈缺陷，心内膜表面不光滑、不均匀。

三、超声心动图：

通过超声心动图，可以观察到心内膜增厚，内膜下肌层纤维化增强超声回声反射的现象。有时还能发现壁血栓的形成。收缩期可显示心尖闭塞，心室内径可能正常、扩大或缩小。心脏往往有不同程度的扩张。除三尖瓣和（或）二尖瓣闭合不完全的超声标志外，心功能测量常显示舒张功能障碍。

四、心电图检查：

心电图的变化并无特异性，但可能会显示出心房增大的迹象，以及非特异性的ST-T段改变。还可能伴随各种类型的心律失常。

五、心内膜心肌活检：

通过心内膜心肌活检，可以观察到心内膜嗜酸性粒细胞浸润、心内膜纤维增生、内膜下心肌坏死等病理变化，这些变化对于确诊勒夫勒心内膜炎具有极高的价值。

面对这些复杂的检查结果，我们建议你与医生保持密切沟通，确保每一个细节都得到深入的理解和解读。记住，只有全面、准确的诊断，才能为你提供最合适的治疗方案。你的健康，值得我们共同守护。