糖皮质激素治疗白癜风的疗效如何?

白癜风治疗 2017-10-13 10:45白癜风治疗www.baidianfengw.cn

实际上,糖皮质激素治疗分系统用药与局部外用两种,其疗效与白癜风的型别、病期、病程、部位及年龄有关。

从临床病例的分析看来,白癜风糖皮质激素类药物的治疗效果,寻常型白癜风疗效较阶段型好,在寻常型白癜风中又以局限性与散发性白癜风为好;在病期方面,进展期白癜风的疗效较稳定期白癜风好;在病程方面,病程短者疗效好,病程超过7年以上者,经过药物治疗病情可望改善,但很难痊愈;在部位方面,暴露部位较被覆部位白斑疗效好,暴露部位又以面部白斑容易治疗,手足等肢体末端以及易受摩擦、压迫处如腋部、腰带处、会阴部位白斑较难治疗;儿童白癜风患者对糖皮质激素敏感,因此疗效较成年人好。

综合国内报道材料,糖皮质激素系统用药治疗各型白斑,其有效率为74%~90%,显效率27.5%~50%;糖皮质激素局部外用的疗效,其有效率为56%~90%,显效率为20%~60%之间。不可否认的是,这其中疗效的差异,可能与治疗病例的选择、每组病例数、治疗的季节、选择的治疗药物等有关。

临床上口服、外用或局部注射糖皮质激素,对白癜风均有一定疗效。因此,糖皮质激素是一种经常用来治疗白癜风的方法,但其治疗白癜风的确切机制还不太清楚。白癜风病因复杂,但自身免疫机制在其发病中占有重要地位,而糖皮质激素具有免疫调节作用,故多数学者认为,其治疗白癜风的机制主要是针对本病的自身免疫机制。有人在糖皮质激素治疗前后检测患者的免疫功能,发现淋巴细胞转化试验及自然杀伤细胞活性等免疫指标在治疗后均明显回升而接近正常,白斑亦相应好转或痊愈,提示该药可能通过调节机体免疫系统而发挥治疗作用。还有学者认为,糖皮质激素治疗白癜风的机制可能是多方面的,但主要是通过其抗炎、免疫调节而起作用的。因为一些研究显示,白癜风是由于自身免疫原因造成自体黑色素细胞损伤,系统使用糖皮质激素可以抑制自身免疫,控制病情进展,而使白斑复色。另一方面,通常认为节段型白癜风与自身免疫关系不是很密切,但糖皮质激素治疗节段型白癜风往往可……

白癜风人要注意自己的身体的变化,在患上了白癜风疾病患者需要积极的注意一下治疗的办法,白癜风患者要积极有效的选取好的方法进行一下合理治疗,那么,糖皮质激素应用于全身治疗白癜风?下面让专家来给我们解答一下。下面我们来看看糖皮质激素:糖皮质激素治疗白癜风的作用机理目前还不清楚,但小剂量(如泼尼松每日15mg)口服,能使白斑的色素恢复。一般需连续口服1.5~2个月,见效后每2~4周递减5mg,减至每日2.5mg(或隔日5mg)时维持3~6个月,总疗程6~12个月。多在服药1~6周见效。进行期、病程短、暴露部位、局限型或散发型的患者疗效显著;稳定期、病程长、非暴露部位、节段型或泛发大片型的患者,治疗困难。同时加服知柏地黄丸可减少、减轻糖皮质激素的副作用。疗效与多种因素有关,暴露部位的疗效比非暴露部位显著;病期短者疗效较好,病期长者疗效较差;皮损面积过大,治疗较困难。一般多在3周~3月见效,治疗3个月……

临床上口服、外用或局部注射糖皮质激素,对白癜风均有一定疗效。因此,糖皮质激素是一种经常用来治疗白癜风的方法,但其治疗白癜风的确切机制还不太清楚。白癜风病因复杂,但自身免疫机制在其发病中占有重要地位,而糖皮质激素具有免疫调节作用,故多数学者认为,其治疗白癜风的机制主要是针对本病的自身免疫机制。有人在糖皮质激素治疗前后检测患者的免疫功能,发现淋巴细胞转化试验及自然杀伤细胞活性等免疫指标在治疗后均明显回升而接近正常,白斑亦相应好转或痊愈,提示该药可能通过调节机体免疫系统而发挥治疗作用。还有学者认为,糖皮质激素治疗白癜风的机制可能是多方面的,但主要是通过其抗炎、免疫调节而起作用的。因为一些研究显示,白癜风是由于自身免疫原因造成自体黑色素细胞损伤,系统使用糖皮质激素可以抑制自身免疫,控制病情进展,而使白斑复色。另一方面,通常认为节段型白癜风与自身免疫关系不是很密切,但糖皮质激素治疗节段型白癜风往往可……

不同的治疗方法有不同的适应症:内服法适用于全身泛发型白癜风或进展期白癜风,特别是难以用PUVA法或局部糖皮质激素治疗的进展期白癜风。而对于小面积的局限型白癜风或静止期白癜风,一般不选用此法。外用法使用范围虽相对广泛,但一般只用于局限型或节段型白癜风,而不宜大面积使用。局部注射疗法则只适用于其他疗法无效的小面积顽固型白癜风。另外,儿童白癜风对糖皮质激素的反应性较好,而PuVA不适用于年龄较小的儿童,可首选糖皮质激素治疗儿童白癜风。

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